潜因性二分脊椎の乳児では.色素性母斑.皮膚の小さなくぼみ.腰背部の毛以外の異常は通常なく.年齢が上がるにつれて.早ければ生後3～4カ月で排尿回数の増加や排尿力の低下.後に足指のしわや足の反転などの異常が出現することがあります。 そのため.潜因性二分脊椎のお子さんの手術は.生後1～4ヶ月の間が最適とされています。 マイクロ神経外科の技術.神経生理学的モニタリング.超音波吸引ナイフの使用により.複雑な病変を持つ小児でも完全治癒が可能である。 このお子さんは入院時に異常な症状はなかったのですが.脊髄MRIで複雑な病変が確認されました。 このお子さんは.脊髄空洞.脊髄縦断骨折.末端フィラメントの脂肪性肥厚・短縮が重なり.脊髄塞栓を形成していました。 これらの病変はすべて.最終的にその子に深刻な神経障害をもたらし.失禁.足の変形.さらには障害をもたらす可能性があります。 手術では.脊髄空洞を処理し.縦裂の間の骨性仕切りを取り除き.神経刺激下で脂肪腫と肥厚した末端フィラメントを切断することが必要である。 脊髄の異常をすべて取り除いた後.脊髄が周囲に再付着しないように.人工硬膜拡大術.あるいは運河形成術で硬膜を修復する。 硬膜をしっかり縫合しておけば.術後早期にベッドを降りて移動することで.癒着の発生をさらに防ぐことができます。