思春期や妊娠中の女性では.エストロゲンの増加により.子宮頸管の柱状上皮が増殖して外側に移動し.赤色の細粒で顕微鏡的に無傷の単層の子宮頸管柱状上皮が形成されます。 実は.子宮頸管びらんはびらんでもなく.病気でもなく.体内のホルモン量に関係する生理的な症状で.予防はできないし.予防する必要もないのだそうです。 また.セリアック病の概念を誤解させるものとして.軽症.中等症.重症という層別があり.重症のセリアック病は癌化する非常に深刻な状態であると信じている人が多いようです。 実際には.頸部の大きさによって臨床的な分類がなされており.頸部の1/3以下が軽度.1/3～2/3が中等度.2/3以上が重度とされています。無症状の頸部びらんは.医療介入の必要のない通常の生理状態なので治療の必要はないのですが.頸部びらんは.頸部びらんでの治療が必要です。 したがって.現在.無症状の子宮頸部びらんを持つ人は.治療の必要はなく.子宮頸がん検診を受け.検診結果に異常があった場合のみさらにコルポスコープ検診を受けることが推奨されています。 膣分泌物の増加やおりもののパターンの異常など.臨床症状が現れたら.医師の診察を受けてください。 また.炎症による刺激が繰り返されると.子宮頸管ポリープが形成され.血便や性交後の出血を引き起こすことがありますので.速やかに医師の診察を受ける必要があります。 子宮頸管ポリープの治療方法 まず明らかにしなければならないのは病原体の存在で.定期的なおりもの検査が欠かせません。 次に重要なのは.子宮頸部びらんは見た目では前がん病変や早期子宮頸がんと見分けがつかないため.子宮頸がんのスクリーニングを行い.ヒトパピローマウイルス検査と子宮頸部細胞診をルーチンに行っていることです。 退院時の検査で病原菌の存在や急性炎症症状が確認された場合.適切な薬剤を選択して局所治療を行うことができます。 薬物療法は臨床症状の緩和に有効であるが.一般的な薬物療法で頸管柱状上皮の生理状態を変えることは困難である。 また.子宮頸管びらんは.子宮頸部を病原体の侵入や炎症に対して抵抗力が弱くなると考えられています。 臨床症状が現れた場合.急性性器炎や子宮頸がん・前がん病変を除外した上で.現在「子宮頸部びらん」治療に最も有効な方法である子宮頸部理学療法を行うタイミングを選択することができるのです。 レーザー.冷凍.マイクロ波などの治療により.子宮頸部びらんの柱状上皮と脂腺上皮を破壊し.滑らかな扁平上皮が創面を覆うようにします。 しかし.頚管狭窄症や不妊症のリスク.術後の出血や感染症のリスクがあるため.まだ子供を産んでいない女性やこれから子供を産む女性には.頚管理学療法はお勧めできません。