下痢・発熱

発熱を伴う下痢は.医学的には下痢・発熱と呼ばれています。発熱を伴う下痢は.急性ウイルス性腸炎や細菌性腸炎.細菌性赤痢.腸チフスやパラチフスなどの病気で見られ.多くは腸の病原性細菌感染が示唆されます。病気の種類は.便の性状や腹痛.吐き気.嘔吐などの随伴症状から判断することができます。I. 病気の種類 1. 急性ウイルス性腸炎と細菌性腸炎:主に食生活の乱れや風邪などの感染症.小児のロタウイルス感染による秋の下痢が原因で.下痢や発熱が起こり.多くは突然の下痢.水様便.濃い黄色や薄緑色の悪臭.時々見える未消化物.通常粘液や膿血は出ない;2.ウイルス性腸炎:主に食生活の乱れによる感染症と.小児に発症し.下痢をする。細菌性赤痢:主に感染赤痢菌によって引き起こされる.病気の発症は.悪寒.発熱などの症状で.より緊急です.体温は39℃以上に達することができる.また.頭痛.疲労.腹痛.下痢や他の症状を伴うことができる.ほとんどの希釈水様便の発症は.1-2日後に粘液膿血便に変えることができる; 3.チフスまたはパラチフス:Sによって引き起こされます。typhiとS. paratyphiの感染によって引き起こされる.熱がステップアップし.時には39〜40℃.全身疲労を伴うことができます。発熱は.全身疲労.脱力感.頭痛.乾いた咳.食欲不振.吐き気.嘔吐.腹痛や下痢を伴うことがあり.右下腹部に軽い圧迫痛があることがあります。第二に.治療手段です。1.解熱剤:アセトアミノフェン.イブプロフェンなどの非ステロイド系薬剤を臨床使用します。アセトアミノフェンは解熱効果が高く.鎮痛効果が弱く.胃腸の反応が小さいので.高齢者や小児に適していますが.大量に服用すると.肝機能や腎機能に異常が出ることがあるので.患者は厳密に医師の指示に従って投薬する必要があります;2.下痢止め:モンテルカスト.ベラドンナサルファジアジン錠.複合黄連などの薬剤。3.抗生物質:下痢による細菌感染に対して.一般的に使用される薬剤は.セファクロル.ノルフロキサシン.アモキシシリン.フラゾリドンなどです。4.抗ウイルス剤:ウイルス感染による下痢や発熱には.リバビリンなどの抗ウイルス剤を投与することができる。また.下痢や発熱によって体内の水分や塩分が失われ.脱水症状を起こすことがありますので.症状が遅れて重症化しないように.できるだけ早く医療機関を受診する必要があります。ひどい下痢の場合は.失われた水分と電解質を補給するために.多めのぬるま湯と軽い生理食塩水を飲むようにします。