出産時の膣の拡張や裂傷が肛門に及ぶこともありますが.産後の裂肛の症状は.通常.乾燥便や長引く便秘.排便時の肛門管への便の摩擦や衝撃が原因となっています。 また.産後の腸管や肛門管の炎症.産後の括約筋の露出や精神的ストレスが引き金となり.裂肛が起こることもあります。 また.肛門管の前部と後部が脆弱であることや.尾骨靭帯の伸縮性が悪いことでも裂肛が起こることがあります。 治療には主に薬物療法と手術があります。1.薬物療法：症状が軽い場合や裂肛が生じたばかりの場合は.ポリエチレングリコール増量剤.ラクツロース.フェビプランなどの薬物投与やボツリヌス毒素の注射により.便を柔らかくしたり内痔核の収縮を抑制して症状を緩和しますが.一定の副作用がある可能性があります。 授乳が必要な場合は.母乳を通して間接的に赤ちゃんに影響を与えないよう.医師の指示に従う必要があります。 2.手術療法：主に括約筋拡張術.内括約筋切除術.外側括約筋切除術.裂肛摘出術などがあります。 保存療法に比べ.手術療法は内括約筋の痙攣を解除し.再発率が低いという利点があり.ほとんどの患者さんに適応されます。 喫煙やアルコールは控え.唐辛子.火鍋.生ニンニク.ショウガなど.辛くて刺激の強い食べ物は控えるようにしましょう。 また.患部を清潔に保つことも大切です。 過マンガン酸カリウムをぬるま湯に溶かした座浴は.感染の予防に役立ちます。