“ダウン症検診 “と “糖質検診 “の混同をなくすために

妊娠中の皆さん.「ダウンスクリーニング」をご存知ですか? という方もいらっしゃるかと思います。 名前は似ていますが.その役割は大きく異なります。 1.ダウンスクリーニングは.ダウン症スクリーニングの略です。 ダウン症(Down’s syndrome)は実は目新しいものではなく.私たちが目にする先天性のバカ(通称「大バカ」「大ダミー」)は.主にダウン症の人に多く見られます。 ダウン症は.21番目の染色体が余っている(普通の人は2本)ために起こるので.トリソミー21と呼ばれています(劉慈欣の小説「トリソミー」ではありませんよ!)。 . ダウン症児の誕生を防ぐために.妊娠中に採血してダウン症のリスクを予測することを「ダウンスクリーニング」といいます。 2.糖質制限スクリーニングは.妊娠糖尿病スクリーニングの略です。 妊娠前の糖尿病の有無にかかわらず.妊婦さんの中には.妊娠中に血糖値の異常や.糖尿病を発症することがあり.そのまま放置すると母体や胎児にさまざまな障害を与える可能性があります。 そのため.妊娠初期に異常な血糖値や.糖尿病を発見することが重要です。 ダウン症やブドウ糖の検査はいつ受ければいいのですか? ダウン症の検査は.通常妊娠16~21週の間に行われますが.病院によっては12週頃と16~21週頃に2回の採血を行うところもあります。 ブドウ糖の検査は.24~28週の間にブドウ糖液の経口投与で行います。 ダウン症とグルコーススクリーニングは同じ方法で行われるのですか? 前述したように.ダウン症検診は.血液中の3つの物質の濃度を調べ.赤ちゃんがダウン症であるリスクを算出するために行われます。 スクリーニングのための採血の際には.年齢.最終月経の時期.体重.正確な妊娠週数などを医師に伝えることが.結果を出す上で重要です。 グルコーススクリーニングでは.12時間の絶食後.5分以内に50gのブドウ糖(200mlの水に溶かしたもの)を摂取し.1時間後に血液検査を行い.血糖値から妊娠糖尿病のリスクがあるかどうかを判断します。 ダウン症とブドウ糖のスクリーニングレポートの読み方は? ダウン症のレポートには.胎児のダウン症のリスクを表すスコア(例:1/270)が表示されます。 高リスク」の場合.赤ちゃんがダウン症であることを意味せず.羊水穿刺によってさらに確認する必要があります。 低リスク」であれば.胎児が100%元気というわけではなく.ダウン症のリスクは非常に低いという報告です。 また.ダウン症のスクリーニング(病院によっては神経管開放異常のリスクもスクリーニングする場合もあります)は.超音波検査による異常のスクリーニングに代わるものではありません。 また.超音波による奇形スクリーニングの代わりにはなりません。 たとえば.赤ちゃんがハレンチかどうか.複数の指(つま先)があるかどうか.あるいは腕や足が欠けていないかどうかが心配な場合は.スクリーニングを受けることができません。 グルコーススクリーニングの結果は.血糖値が7.8mmol/L未満であれば.基本的に妊娠糖尿病は否定されます。 超える場合は.75gブドウ糖負荷試験(OGTT)を行い.糖尿病の有無が明確に判断されることになります。 今度.「もうグルコース検診を受けましたか」と聞かれたら.ぜひ受けてみてください。