1.尖圭コンジローマとは何ですか？
性器いぼ.生殖器いぼ.性病いぼとも呼ばれ.性感染症（STD）によるヒトパピローマウイルス（HPV）6.11.16.18.33型感染症である。
2.イボができやすい人
CAは.性的接触によって感染する性病です。
4.尖圭コンジローマの潜伏期間は一般に何年ですか？
潜伏期間は1ヶ月から8ヶ月と幅があり.平均は3ヶ月です。
5.尖圭コンジローマの病原体は何ですか？
病原体はヒトパピローマウイルス(HPV)
6.ヒトパピローマウイルスとは何ですか？ イボに関連するサブタイプは？
ヒトパピローマウィルスは.直径約43～55nmの円形の二本鎖超らせん構造を持つDNAウィルスです。 生殖器の病変で発見されるHPVは少なくとも80種類あり.そのうち15種類がCAと関連していると言われています。 最も一般的なのは.HPV6型.11型.16型.18型です。
7.血液中にHPVは存在するか？ 広がっていくのか？
そのため.このような弊害が生じることはありません。
男女の外陰部および会陰部に発生することが多く.男性は冠状溝.包皮亀頭.尿道.包皮に.女性は膣後面結合部.小陰唇.膣壁.子宮頸部に多く.外陰部は時に発生することがあります。
9.尖圭コンジローマの不快な症状とは？
そのため.徭蛍の恬瞳は.徭蛍の恬瞳を徭蛍の恬瞳と揖じように恬撹することができるように.徭蛍の恬瞳を徭蛍の恬瞳と揖じように恬撹することができます。 二次感染では痛みを伴い.女性の膣や子宮頸管の損傷は.白斑の増加や性交後の出血として現れることがあります。
10.典型的な尖圭コンジローマはどのような外観をしているか？
典型的な皮膚病変は.カリフラワー状.乳頭状.チクチク状.コックル状などです。
11.尖圭コンジローマの稀なタイプは何ですか？
(1)角質性性器疣贅（角質が厚くなり.一般のイボや脂漏性角化症とよく似ていて.乾燥した表面にできる） (2)平滑乳頭性器疣贅（ドーム状で皮膚と同じ色.比較的乾いた部分（ペニスなど）によくできる） (3) 平滑乳頭性器疣贅（扁平型） などがよく見られますが.このようなイボはありません。 肉眼で直接確認することが難しい性器いぼ（natgenitalwart）は.不顕性損傷であり.通常.発見するには特別な手段（3～5％の酢酸溶液で皮膚表面を処理するなど）が必要です。
12.なぜ妊婦のイボは特に早く大きくなるのか？
妊娠前にウイルスに感染していても.潜伏期間中であったり.イボが小さかったりして気づかない女性もいます。 妊娠後に感染する人もいます。 いずれにせよ.自分がいぼかどうか早く知りたい場合は.専門の病室で必要な検査を受け.診断を確定させることが必要です。
13.妊婦のイボは赤ちゃんに影響する？ CAにかかった妊婦は流産するのでしょうか？
いぼは外陰部.膣.子宮頸部などの表皮にのみできるため.いぼそのものが生殖機能に影響を与えることはありません。 通常.子宮の中で広がることはなく.赤ちゃんの成長にも影響はありません。 しかし.妊婦のイボは体の免疫機能の影響を受け.非常に早く成長し.カリフラワーのような形になることが多いのです。 妊婦のこの病気は.レーザーや局所的な漢方薬で局所的に治療することができ.すなわち中絶は必要ありません。 CAが非常に大きく.産道から赤ちゃんに影響を与える場合は.帝王切開術が可能です。 赤ちゃんが生まれたら.妊婦さんは総合的な検査と治療が必要です。
14.尖圭コンジローマは癌の原因になるのか？
外陰部.子宮頸部.会陰部のいぼの5％～10％が.長い年月を経て.非浸潤がんや浸潤がんに進展することが疫学データからわかっています。 また.陰茎がんの15％.女性外陰がんの5％が元のコンジローマに基づき発生し.特に子宮頸がんはHPV-16.18.31.33型と悪性変化が関連していることが分かっています。 巨大な尖圭コンジローマは.癌の二次性である可能性があります。 さらに多くの実験室研究で.HPVと尖圭コンジローマ.性器癌の因果関係が証明されています。 外陰部.陰茎.肛門周囲の尖圭コンジローマは.扁平上皮癌に変化することがあります。 この変換には通常5年から40年かかると言われています。 そのため.不適切な治療や刺激は悪性化を加速させるので.いぼは早期に治療し.完全に根絶することが重要です」と述べています。しかし.この比率は非常に低い。 これは.喫煙ががんを引き起こす割合と時間的スパン（5～40年）と同様です。 いぼの大部分はがん化しないので.一日中心配する必要はありません。 また.イボのない健康な女性生殖器では.HPV感染症がかなりの割合で検出されます。 HPV感染症は.今や婦人科系の感染症として一般的になっており.ほとんどの女性が単発でかかり.気づかずにクリアしてしまうことが多いのです。
15.尖圭コンジローマはどのように診断されるのか？
(1)不浄な性交歴があること。
(2) 典型的な病変は.性器や肛門周囲などの湿潤部位に.丘疹.乳頭.カリフラワー.角質など.表面が粗い肉質の上皮性器官である。
(3) 酢酸白色検査陽性.病理切片に角化異常と空洞細胞を認める。
(4) HPV-DNA関連配列は核酸ハイブリダイゼーションで検出でき.特異的なHPV-DNA増幅バンドはPCRで見ることができる。
16.尖圭コンジローマの診断に酢酸白濁液検査は使えますか？
この検査は.タンパク質が酸で凝固して白くなるという結果に基づいています。 CDCは.酢酸白濁検査は特異的な検査ではなく.偽陽性がよく見られると指摘しています。
17.尖圭コンジローマの患者さんに適した免疫組織学的検査は何ですか？
イボの損傷にウイルス抗原が存在することを示すために.イボ内のウイルスタンパク質を示すペルオキシダーゼ・アンチペルオキシダーゼ法（PAP法）がよく使われる。HPVタンパクが陽性の場合.コンジロームの表層上皮細胞内に弱く陽性の赤色反応が出現することがある。
いぼの検査に組織化学はどのように使われるのですか？
少量の組織を採取し.ヒトパピローマウィルスに特異的な抗体で染色します。 病変部にウイルス抗原がある場合は.抗原抗体複合体を使用します。 ペルオキシダーゼ・アンチペルオキシダーゼ（PAP）法では.核を赤く染めることができます。 この方法は.特異的でより迅速な診断に有効です。
19.尖圭コンジローマの病理学的特徴は何ですか？
主に角化が不完全で.棘層が高度に肥厚し.乳頭状過形成.表皮突起が肥厚・延長し.過形成の程度が偽上皮腫様に似ていることがあります。 棘細胞や基底細胞は核分裂がかなり進んでおり.癌腫に類似している。 しかし.細胞は規則正しく並んでおり.増殖した上皮と真皮の境界は明瞭である。 顆粒層と有棘層の上部に特徴的な液胞が形成されることが特徴である。 この空胞化した細胞は通常より大きく.細胞質は淡く着色し.中心核は大きく丸く.深く好塩基性である。 表皮が極端に下向きに成長するBushke-loewenstein巨大コンジロームは.下層組織を置き換えるため.扁平上皮細胞と混同しやすく.複数の生検が必要である。 進行が遅い傾向がある場合は.疣贅癌と呼ばれる低悪性度プロセスです。
遺伝子診断がイボにどう生かされるのか？
これまで.HPVは従来のウイルス培養や血清学的手法では検出が難しく.主な診断手法は核酸ハイブリダイゼーションです。 近年開発されたPCR法は.特異性.感度.簡便性.迅速性に優れており.HPV検出の新たな道を切り開くものである。
イボを早期に発見する方法について.実際のところどうなのか。
いぼを早期に発見し.治療することができれば.問題は簡単で.痛みもありません。 イボの発見が遅れ.大きかったり広範囲に及んだりすると.治療の手間や痛みが大きくなり.再発しやすくなります。 また.イボは治療しなければ.自然に治ることは通常ありません。 イボの潜伏期間は平均3ヶ月。 6ヶ月以内に婚姻関係以外の性交渉があった人は注意が必要です。
そのため.このような “忖度 “をしてしまうのです。
(2）扁平紅色苔癬：多発性の湿潤性丘疹が融合した薄片状の病変で.主に肛門周囲に存在し.梅毒スピロヘータが検出され梅毒血清検査が陽性になります。
(3)真珠腫性陰茎丘疹症：冠状溝に沿ったピンヘッドや粟粒大の肌色や淡紅色の丘疹ができる。 病理組織学的には.凹型の中空細胞はない。
(4) 仮性口蓋疣贅：小陰唇に限局した魚卵型の小さな紅色丘疹または毛羽立った変化で，表面は滑らか，酢酸白色試験陰性である．
23.尖圭コンジローマの治療方法は？
疣贅コンジローマは.局所療法と全身療法を組み合わせて治療する方法が多いのが実情です。 そのため.このような弊順嶄で恷兜の溺來を恬撹するために.徭蛍で恬撹することができます。
24.凍結で尖圭コンジローマが治る？
イボは.イボウイルスの感染による皮膚粘膜の良性増殖物である。 小さな血管がたくさんあり.増殖が早いのが特徴です。 凍結は.イボの内部で凍結させ.組織の局所的な高度な浮腫を生じさせることによってイボを破壊する方法です。 凍結療法は.局所に跡が残らず.治癒率が約70％という大きなメリットがありますが.再発率が高いのが難点です。 治療中は.局所の赤み.腫れ.痛み.水ぶくれが生じることがあります。 スプレーや直接接触で行うことができ.平らなイボや小さなイボに適しています。 通常.1週間に1回.2〜3回に分けて冷凍保存されます。
25.炭酸ガスレーザーの治療に適しているいぼは何ですか？
疣贅（ゆうぜい）とは.イボのことである。 治癒率は80％です。 再発率が高い。
26.イボに電気メスはどのくらい効果があるのか？
簡単で短時間で行えますが.ダメージが大きく.再発しやすいという欠点があります。 高周波電気ナイフは.イボを直接除去して乾燥させることができ.より徹底した治療が可能ですが.電気焼灼によるただれは治りが遅くなります。 以上のように.電気メスはイボの治療全般に使用できますが.施術者の技量が必要であり.メスの量が多すぎても少なすぎても有害となる可能性があります。 また.感染予防のために無菌操作に気を配ることも重要です。 子宮頸部や膣の小さな病変の治療には.高周波電極や電気鍼がより適しています。 大きなイボはまとめて電気焼灼する必要があります。
27.いぼの治療には外科的切除が適しているのでしょうか？
まず.外科的にイボを切除することが必要です。 再発を防ぐために.手術は他の治療と組み合わせて行われます。
28.尖圭コンジローマに対する光線力学療法はどの程度有効か？
イボの治療には理想的な治療法です。
29.光線力学療法治療は安全か？
安全性：非侵襲的で傷跡が残らない。副作用の発生率は7.67％（CO2レーザー治療群では53.57％）である。
30.光線力学的治療の利点は何ですか？
高いクリアランス率.低い再発率.HPV不顕性感染や潜伏感染病巣を除去することができ.治療は麻酔を必要とせず.無痛.非侵襲.無瘢痕である。 尿道.子宮頸部.会陰などの特殊な解剖学的部位の治療に特に適しています。 再発性のいぼや他の治療法で効果が得られない患者さんの治療に特に適しています。
31.尖圭コンジローマの治療について.注意すべき点は？
性病治療の原則：ピンポン式感染を防ぐため.性的パートナーは同時に検査・治療すること。 長期間未治療のCA患者は.HIVのスクリーニングを受ける必要があります。
32.なぜイボは再発しやすいのか？
(1）いぼは非常に複雑です：いくつかのいぼの根が大きく.深い.いくつかの融合の接着は.作品に.独自の相互伝送.巨大な頑固ないぼを形成しています。 特にレーザー凍結はウイルスが蔓延しやすいので注意が必要です,モンクレール ダウン 激安。
(゜Д゜)・゜・(゜Д゜)・゜・。
(実際のところ.このようなことはありません)。
4 (4) 不健康.低免疫機能：多くの糖尿病.肝炎や他の患者.またはしばしば風邪弱いによって.同時にいぼの病気に苦しむ.ないルールシステム治療プログラムは.患者は非常に人々の治療と良いではありませんが.また非常に再発しやすい。
これは.亀頭や冠状溝の局所環境が.長い包皮のために温湿度が高く.病原菌が温湿度下で生育・増殖しやすいことが原因と思われる。 また.長い包皮は亀頭.冠状溝.包皮内板の正常な新陳代謝に影響を与え.壊死した細胞の排出により包皮のスケーリングが起こり.軽い局所炎症を起こし.この炎症が長期間刺激されることもCA再発の引き金となる要因です。
(゜Д゜)・゜・(゜Д゜)・゜・(゜Д゜)・゜・。
(まず.確実に治すためには.パートナーにも同時に治療してもらう必要があります。
（電気メスのような物理的な方法は.イボにしか使えません。 不顕性感染（HPVに感染しているが.まだイボが成長していない）の場合.イボは見えません。 これは.イボが見えないため.効果的な治療対策がとれないからです。
(゜Д゜)・゜・(゜Д゜)・゜・。
35.尖圭コンジローマは自己治癒するのか？
一部の患者や臨床関係者の経験では.GWの中には.通常の皮膚いぼのように.数ヶ月あるいは数年後に自然に縮小あるいは消失するものもあります。
36.HPVワクチンはイボに有効か？ 研究の現状はどうなっているのか？
近年.疣贅（ゆうぜい）コンジロームに対するワクチンの研究が盛んに行われています。 実際には.いぼの病変部にはHPVの粒子はほとんど存在しないため.細胞培養から十分な量のウイルス粒子を得ることができず.HPVワクチンの研究は主に遺伝子工学によってHPVサブユニットワクチンを製造することに重点が置かれています。 現在進行中のHPVワクチンの研究は.疣贅（ゆうぜい）コンジロームに対抗する強力なツールとなることが期待されます。
37.尖圭コンジローマの感染・再感染を防ぐにはどうしたらよいのでしょうか？
尖圭コンジローマの感染や再感染を防ぐために.基本的な方法は.一夫一婦制を厳守し.性の乱れを防ぎ.清潔にすること.さらに間接感染を防ぐために.共用のタオル.バスタオル.浴槽に入らないように使用することを促進することである。
38.尖圭コンジローマの動向は？
近年.世界中で発生率が急激に増加しており.国によっては性感染症の中で最も多い病気とさえ言われています。 中国での発症率は近年増加傾向にあり.性感染症では淋病に次いで2位となっています。 中国では2番目に多い性感染症です。
39.イボがあるとどんな危険性があるの？
再発率が高く.根絶が難しい。 体を壊し.家族に影響を与え.社会に害を与え.患者に大きな肉体的・精神的苦痛を与える。
40.尖圭コンジローマに感染する方法とは？
直接感染と間接感染の2種類があります。 また.新生児は産道から感染することもあります。
41.尖圭コンジローマは治るのか？