子宮外妊娠は.通常卵管妊娠と呼ばれ.さまざまな理由で受精卵が子宮腔内ではなく卵管内に産み落とされることをいいます。 膣からの出血は.子宮外妊娠の典型的な症状のひとつで.主に流産や子宮外妊娠の破裂の後に起こります。 子宮外妊娠の初期には.閉経後の腹痛（軽度）を除いてバイタルサインは安定しており.明らかな臨床症状はほとんどなく.主に血液や尿のHCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）.プロゲステロン.膣超音波などの補助検査で診断される。 胚が大きくなると.卵管のスペースが限られるため.約60～80％の患者さんが.子宮外妊娠の流産や破裂の後に.点滴のような形で少量の.暗赤色または暗褐色の.不規則（時に断続的）な膣内出血を経験することがあります。 妊娠8～12週の卵管頸管妊娠（子宮外妊娠の中で最も多いタイプ）で見られる子宮外流産は.胚絨毛細胞が死滅して血中HCG濃度が急激に低下し.プロゲステロンとエストロゲン濃度が後退して子宮内膜が壊死.剥離.脱落し.膣から流れ出し少しの出血として表出します。 子宮外妊娠の破裂は.妊娠6週前後の卵管峡部に多くみられ（子宮外妊娠の2番目に多いタイプ）.卵管筋層の血管が豊富なため破裂後短時間に多量の腹腔内出血を起こし.腹腔内圧の上昇により少量の血液が卵管や子宮腔から膣に逆流して膣出血となりますが.出血量と患者の臨床所見は比例しないことが分かってきています。 子宮外妊娠の患者さんが常に膣から出血するわけではなく.出血しても通常は微量であることを強調することが重要です。 したがって.出血の有無で子宮外妊娠のリスクを判断するべきではありません。 臨床の現場では.子宮外妊娠の患者さんの大半は.膣からの出血を最初の訴えとしているわけでもありません。