1.放射線治療とは？
悪性腫瘍を治療するために放射線を当てることを.しばしばがんの放射線治療と呼びます。 放射線治療は.放射線源と患者さんの体との距離によって.遠隔治療とブラキセラピーに分けられます。 近年では.悪性腫瘍の治療にも.良性疾患の治療にも.放射線治療が用いられています。
2.なぜ放射線はがんの治療に使えるのでしょうか？
放射線の最大の特徴は.特に透過性が高いことです。 また.放射線は細胞の遺伝物質であるDNAを損傷し.細胞を傷つけ.死に至らしめることができます。 この損傷は.細胞に対してさまざまな影響を及ぼします。 最も大きなダメージを受けるのは.急速に増殖するがん細胞です。 体内の正常な細胞は.その強力な修復作用により.照射後でも元に戻ることが多い。 放射線治療の医師は.がん細胞と正常細胞に対する放射線の影響の違いによって.「見えないメス」を使ってがん細胞を破壊することができます。
3.放射線治療に適した腫瘍の種類：
放射線治療の対象となる一般的な悪性腫瘍は以下の通りです：
頭蓋内腫瘍：悪性神経膠腫.髄芽腫.松果体腫瘍.頭蓋咽頭腫.胚細胞腫瘍
頭頸部腫瘍：上咽頭がん.上顎洞がん.網膜芽腫.口腔.舌.扁桃.甲状腺.喉頭.首の腫瘍 転移性リンパ節がん
胸部腫瘍：肺がん.食道がん.悪性胸腺腫.乳がん
腹部腫瘍：膵臓がん.直腸がん.腎臓がん.膀胱がん.前立腺がん
造血器：白血病
リンパ系：悪性リンパ腫
生殖器：精巣腫.陰茎がん.頸がん.子宮体がん.外陰がん
皮膚． 皮膚がん.悪性黒色腫
四肢：軟部肉腫
骨格系：骨肉腫.骨の転移性腫瘍
4.放射線療法を受けてはいけない患者さんは？
腫瘍が広範囲に広がっていて.患者の全身状態が非常に悪く.放射線治療に耐えられない場合.または臓器穿孔を伴い.血液中の白血球や血小板が著しく不足している場合のみです。
5.放射線治療の結果.正常な組織へのダメージはありますか？
放射線は正常な組織にダメージを与え.腫瘍を殺す能力を最大限に高めると同時に.正常な組織を最大限に保護することができます。 これは.様々な腫瘍に対して放射線治療を行う場合.必然的に腫瘍の周囲の正常な組織や臓器にも照射されるため.これらの組織や臓器に何らかのダメージを与えるからです。 損傷には2種類あり.1つは放射線反応がその組織や臓器の許容量を超えない場合に起こる損傷です。 例えば.放射線治療後に皮膚が薄くなり.鬼のような状態になります。 この損傷は患者さんの機能にほとんど影響を与えず.命にかかわるものではありませんが.腫瘍が浅いところにあったり.重要でなく患者さんの機能に影響を与えない器官にあったりする場合.腫瘍をコントロールするために何らかの損傷を与えなければならないケースもあります。 この損傷も許される場合がある。 正常組織の保護については.多くのことが達成されており.実際に有効な多くの先進的な技術が開発されています。
6.放射線治療はなぜ週に5回行うのですか？
これは.放射線治療の臨床の中で練られた外部放射線治療のスケジュールです。 このような放射線治療は通常週5回.数週間行われ.放射線治療の総量を複数のグループに分けることで.週末の休息中に正常な組織細胞に修復の機会を与えることができますが.損傷が重く修復不良の腫瘍組織は完全に修復することができず.健康な体組織を保護するのに役立ちます。 もし放射線治療を毎日行えば.正常な組織は休息を得られず.十分に修復されないため.健康に良くないので.放射線治療は毎日行うことはできない。
7.放射線治療の1コースの長さは？
放射線治療の期間は.腫瘍の病理学的な種類.病気の初期段階.全身の状態などに基づいて決められます。 根治的放射線治療は.従来の放射線治療プロトコールによると.1週間に800～1000CGYの線量で週5回照射し.照射線量は通常6000～7000CGY.その後この治療コースを完了するのに6～8週間かかるとされています。 緩和的放射線治療は.症状を軽減するための治療で.通常.高線量分割短期衝撃療法が用いられます。