がん患者における発熱

発熱は腫瘍患者によく見られる症状で.発熱の理由はさまざまです。 また.腫瘍の急速な増殖により.腫瘍組織が相対的に虚血・低酸素状態となり.組織の壊死を引き起こすことが原因である場合もあります。 あるいは.治療によって腫瘍細胞が破壊され.上記の内因性パイロジェンが放出され.体内で発熱が起こるためと考えられます。 腫瘍熱は一般に微熱から中等熱であり.体温が38.5℃を超えることは少なく.通常特別な治療を必要としません。 腫瘍患者は免疫力が低く.化学療法後の白血球の減少も相まって抵抗力がさらに低下しており.腫瘍患者は感染症のハイリスク群となっています。 感染症による発熱は39℃以上で起こり.重症化すると感染性ショックを起こし.患者が死亡することもある。 したがって.感染症による発熱と診断されたら.感受性の高い抗生物質による抗感染症治療を医師の処方に従って行い.深刻な事態を避けるためにできるだけ早く感染症をコントロールする必要があります。 また.患者の血液.痰.尿.便などを採取して培養し.原因菌を特定することは.有効な抗生物質を選択する上で非常に重要です。 脳転移:悪性腫瘍が脳に転移すると.視床下部の体温調節中枢の機能に影響を与え.体温調節障害による発熱が起こり.臨床的に中心性発熱と呼ばれます。 中心性発熱の最も基本的な治療法は.脳に転移した腫瘍病巣を除去することである。 39℃以上の高熱の場合は.氷嚢による物理的冷却や解熱剤の内服を行い.熱を下げる必要がある。 4.薬物熱:腫瘍患者が薬物治療を受けた際に生じる薬物反応であり.一般的には自然に治まる。