悪性腫瘍は.人の健康を脅かす重大な病気です。 近年.その発生率は著しく増加しており.様々な病気による死亡者数の上位に悪性腫瘍がランクインしています。
腫瘍とは何ですか？
腫瘍とは.正常な増殖制御ができなくなり.体内の組織細胞が異常に増殖してできた新しい器官であり.良性と悪性に分類されることがあります。 良性腫瘍は.一般に発育が遅く.転移がなく.ほとんどが治癒可能で予後が良いが.悪性腫瘍は発育が早く.周囲の臓器に浸潤しやすく.遠方に転移し.予後が悪い。 病理学上.癌は上皮組織から発生する悪性腫瘍を指し.悪性腫瘍の約90％を占める。 なお.癌と表記する場合は.悪性腫瘍全般を指すのが通例である。
腫瘍の主なリスクは何ですか？
腫瘍は.脳腫瘍は片麻痺.肺がんは胸水.胃がんや肝臓がんは出血を引き起こすなど.体の重要な器官を直接侵し.圧迫し.損傷することがあります。 悪性腫瘍は急速に増殖するため.大量の栄養を消費し.全身不全に陥ることもあります。 そのため.腫瘍を患った患者は.衰弱.脱力.食欲不振に陥ることが多く.進行すると.好酸球増加や持続性昏睡を起こすこともあります。 また.腫瘍そのものや腫瘍から分泌される毒素によって.局所や全身の痛みを引き起こしたり.低体温が長引いたり.さらには高体温になったりと.さまざまな症状を引き起こすことがあります。
かつては.悪性腫瘍は不治の病とされることが多く.がんについて話すことを恐れていましたが.現代の医療技術の発達と医学知識の普及により.がんは予防や治療が可能であることを認識する人が増えました。 世界保健機関（WHO）は.積極的な予防により.患者の3分の1はがんを避けることができ.早期発見・早期治療により.がん患者の3分の1は治すことができ.科学的かつ合理的な総合治療により.がん患者の3分の1は痛みを和らげ.命を長らえることができると提案しています。
腫瘍治療の原則は何ですか？
現代医学では.腫瘍は全身疾患の局所的な反映であると考えられており.腫瘍の治療は中医学と西洋医学を含む総合治療を採用する必要があります。 具体的には.腫瘍患者が最初に診断されたとき.手術.放射線治療.化学療法を行い.腫瘍の負荷を減らす（邪気を主に攻撃する）ために.可能な限り腫瘍と戦い破壊し.正気を守る（正気を支えることで補う）ことに注意します。腫瘍の負荷が大幅に減少した後.治療の焦点を正気を支えることにシフトし.体のすべての機能を最大限に回復する（正気を再構築）ために.回復後に.必要ならば.治療は腫瘍と戦う放射線療法と化学療法に移行してもよい。 また.回復後.必要に応じて.放射線治療や化学療法で腫瘍と戦う第3段階に移行し.治療効果を固め.潜在的ながん細胞を可能な限り除去します。その後.第4段階の治療.すなわち.義を支える長期治療にこだわり.腫瘍の再発・転移を最大限に抑制します（義を支えることを主眼に.がん抑制を補完する漢方治療）。 このような治療方法により.患者さんの生存期間を延長し.QOLを向上させ.治療効果をある程度まで高めることができることが証明されています。
腫瘍の予防
1.健康的なライフスタイルは.腫瘍を予防するための最初の防衛線です
現代医学では.腫瘍の原因は生活のすべての側面に関与すると考えられているため.腫瘍はまず第一に生活習慣病である。 衣・食・住・交通.そして特定の行動や趣味など.健康的な生活習慣を身につけることが大切です。
喫煙とアルコール依存の回避
喫煙とアルコール依存の健康被害は枚挙にいとまがありません。 ニコチン.ニトロソアミン.タール.一酸化炭素など.タバコとその燃焼過程に含まれる有害物質は.肺がんにつながる最も重要な要因のひとつです。
また.タバコを吸った後.タバコを吸った後.タバコを吸った後.タバコを吸った後.タバコを吸った後.タバコを吸った後.タバコを吸った後.タバコを吸った後。
健康的で合理的な食事構成が提唱されています
新鮮な果物や野菜には多くのビタミンや微量元素が含まれており.体内で様々ながんを引き起こす毒素を取り除くことを促進できます。多くの豆類には植物性タンパク質や微量元素.その他の抗がん物質が豊富なので.豆類の食事を多くすると乳がん予防によいでしょう。粗粒穀物は植物繊維を含み.腸がん予防によいでしょう。さらに動物の肝臓は適切に摂取して.セレン.カルシウム.ヨードおよびその他の微量元素を補給するべきです。
運動を心がける
「Life is exercise」。 精神労働を主とする人にとって.私たちが提唱する運動基準は.3・5・7に集約されます。すなわち.1日3キロの中速で30分以上歩く.週に5回運動する.運動後に体が少し汗ばむ程度で心拍数＋年齢＝約170となる強度で運動する.です。 つまり.科学的で合理的な運動で最も重要なことは.測定し.徐々に行い.根気よく続けることに価値があるということです。
楽観的な精神状態を保つ
緊張.抑うつ.怒りなどのネガティブな感情は.人体に隠れた爆弾であり.これらの有害刺激は内分泌系や免疫機能を通じて内臓に影響を与え.腫瘍に対する体の自己防衛力を大きく低下させる。 したがって.身体を動かすこと.自己調整すること.そして必要な心理的治療を行い.前向きで楽観的で明るい心理状態を維持することを通じて.腫瘍の予防と制御にも一役買うことができるのです。
2.ミクロを見る-腫瘍の初期シグナルに注目する
腫瘍の発生は進行性の悪化過程であり.いったん中期・後期に達し.広範囲の病変や遠隔転移があると.治療効果が悪く.予後も悪くなることが多い。 腫瘍が早期に発見され.病巣がまだ転移していない場合は.手術や放射線治療で根治を目指すことができます。 腫瘍の初期症状は明らかではありませんが.人々がその兆候に注意を払い.時間内に医療機関を受診する限り.多くの初期腫瘍は時間内に正しく診断することができ.初診の医師はそれらに注意を払い.一定の診断措置を取ることができます。
（1）乾いた咳.痰に血が混じる.胸のつかえ.胸の痛みなどが長い間続く。 (肺がんの可能性があります）
(2) 原因不明の嗄声.肩や背中の痛み.杵つき指。 (肺がんの可能性あり）
（3）持続する嚥下障害.食道の異物感（食道がんの可能性あり）
（4）乳房の不規則なしこり.乳首の溢れ.乳房皮膚のオレンジピールの変化。 (乳がんの可能性があります）
(5) 持続的な消化不良.食欲不振.原因不明のやせ.貧血.不規則な腹痛があります。 (胃がんとの関連も考えられます）
（6）上腹部腫瘤の急激な増大.肝臓付近の痛み.皮膚や強膜の黄色染みがある。 (肝臓がんの可能性あり）
(7) 便通が悪くなり.血尿を認める。 (大腸癌の可能性あり）
（8）原因不明の無痛性血尿。 (膀胱がんに関連する可能性があります)
(9) 発熱.脱力.消耗.寝汗.皮膚のかゆみを伴う顎下.腋窩.鼠径部の結節。 (悪性リンパ腫に伴うこともある）
（10）原因不明の背伸びが繰り返されるなど。 （
腫瘍の初期症状は千差万別で.典型的でない場合もあるので.患者さんはよく見極める必要があり.「がん」を恐れてはいけないということが重要です。 同時に.解毒作用や抗がん作用のある生薬を使用することで.悪性の可能性を持つ細胞を直接抑制・破壊し.腫瘍の予防という目的を達成することができます。 一般的に用いられる漢方薬には.高麗人参.ハトムギ.コドモ.ポリア.アトラクチロデス.アンジェリカ.ヤマイモ.田七人参.コウスイ.クコ.チェストベリー.トニックなどがありますが.現代の研究により.これらの薬剤が体の免疫機能を著しく向上させることが証明されています。 一般的に使用される抗がん剤や解毒剤には.ブプレウルム.精液.蔓根.当帰.金楊梅.乾燥ガマの皮.白鶯.龍気.蛇の実.苦参などがあります。 これらの薬剤は.直接または間接的に腫瘍細胞を死滅させる効果があります。 抗がん剤を用いて患者をサポートし.解毒することと.患者自身の特定の条件を組み合わせることは.中医学における腫瘍予防の一般的な方法である。 また.最近の研究では.漢方薬の劉威地黄丸と東陵曹達錠が食道がんの前がん病変である食道上皮の重肥大をある程度抑制できること.四君子湯.小柴胡湯.黄耆建中湯が胃の重要な前がん病である腸化または異型過形成の慢性委縮胃炎.残留胃炎などによりよい効果を示すことがわかっています。
また.緑茶でがんを予防するなど.「医食同源」「食中医」を提唱しているのも漢方の特徴です。 茶ポリフェノールは亜硝酸アミンの合成を阻害し.体内の発がん源を排除することができ.ビタミンCと微量元素のマンガンは.抗放射線と肝臓がんの発生率を低下させる機能を有しています。 さらに.生活に密着した一般的な食品であり.一定の抗がん作用や制がん作用を持つ自然薬でもあるアスパラガス.銀キクラゲ.シイタケ.霊芝.ニンニクを多く食べることが推奨されています。
腫瘍のリハビリテーション
腫瘍のリハビリテーションとは.手術や放射線治療後の身体機能の回復を促進し.患者の熱意を結集して様々な方法を適用して生活の質を高め.社会への復帰を最大化すること。 医学.社会学.心理学.栄養学.スポーツ医学など多くの分野が関わっており.機能的リハビリテーション.心理指導.食事禁忌.自然療法.音楽療法.薬草療法など.さまざまな分野があります。
1.機能的リハビリテーション
乳がん手術後の上肢トレーニング
乳がん患者は手術後のリンパの流れの障害により.しばしば患部の上肢に浮腫を生じ.その解消が困難で患者のQOLに深刻な影響を及ぼす。 一般的に.乳がん患者は術後1～2日目に.患側で拳を握り.手首を曲げ.肘を曲げる運動を.個人の状況に応じて1日4～6回.1回3～5分行い.1週間後には肩を持ち上げる機能訓練を始めるとよいです。 一方.回復期には.患側上肢を圧迫したり.患側上肢で重いものを持ち上げたり.血液や液体を採取したりしないようにします。
喉頭がん手術後の発声練習
食道発声法は.喉頭がん全摘後の患者の発声機能回復によく使われる方法で.その手順は.食道腔に貯まった一定量のガスを飲み込み.食道の上端に偽声帯弁を形成し.食道内のガスがゆっくりと抜けて発音するようにします。 食道発声法は.患者が幸運な発声の技術を理解するための絶え間ない練習と.望ましい治療効果を得るための根気強さが必要です。 実際.患者が発声法を習得するのは難しいことではなく.難しいのは心理的な障壁を克服し.現実を直視し.自ら閉ざした心の禁断の領域から抜け出し.勇気を持って生活し.人とコミュニケーションを取ることである。
2.心理的指導
腫瘍患者の多くは.自分の病状を知ったとき.腫瘍についてよく知らないため.緊張.不安.うつ.憂鬱.さらには悲観や絶望を持つことがほとんどです。 実は.この異常な時期に患者さんやご家族に必要なのは.涙や痛みではなく.一時的なガス抜きに過ぎず.それよりも正常な心を確立し.冷静かつ勇敢に現実と向き合い.正しく前向きな治療を選択し.決意と自信と忍耐で新しい人生の音楽を書き.再び笑顔と幸福を得ることなのです。
患者さんは.医学が進歩した今日.がんは必ずしも死を意味しないことを認識し.病気は人生の中でしばしば遭遇するぶつかり合い.試練であり.それを乗り越えることはまっすぐな道であり幸せであると捉えるべきです。 患者さんは.検査や治療で体に痛みを伴うことがあっても.それが必要であり.結果が有益である限り.積極的に協力し.勇敢に受け入れることを理解し.医師や家族は.常に患者さんの心理的変化に注意を払い.科学的説明や生活指導を適宜行い.患者さんがリラックスして楽しく治療に協力し.満足な治療結果が得られるように.温かく快適な環境を作ることが必要です。 また.患者さん自身の趣味や興味に応じて.心身に有益なレクリエーション活動を行うことで.症状の早期回復を促します。
3.食事は.腫瘍患者の回復や予後に影響を与える重要な要素の一つである。 食べ物の性質や味と患者の状態を考慮することが重要で.例えば.腫瘍患者は暑くて毒があり.喉が渇いて乱れているので.果物.スイカ.お粥など涼しくて健康な食べ物を多く食べて喉の渇きや乱れを解消し.辛くて脂っこいものは避けることが望ましい。ある患者は手術や放射線治療後に口が乾いて食べ物が少なく.時には吐き気や苔のない赤い舌などの胃陰虚の症状があるので.辛くて熱い.香りのよい.乾いた食べ物を避け陰を傷つけることが推奨される。 いずれの場合も.辛いものの過剰摂取は火に油を注ぐに等しく.症状を悪化させることになります。
また.冷たいもの（果物でも可）の食べ過ぎもよくありません。
一般に.腫瘍患者の食事は.あまり制限しすぎると栄養摂取に影響し.病気の長期化につながる可能性があるが.油断すると病気の進行につながるので注意が必要である。 一般に.腫瘍患者の場合.喫煙とアルコールは絶対に禁止し.辛いものや刺激の強いものは避け.魚介類も控えめにする必要があります。
3.自然に帰る
自然は生命の源であり.人々は自然に帰り.新鮮な空気を吹き込み.春の流れる雲.花や鳥を体験し.人々は安心して.リラックスして幸せになり.無限の楽しみは腫瘍患者に病気の痛みを忘れさせ.身体と精神の回復に寄与する。
中国医学は.常に太陽のエネルギーが人体に及ぼす特別な効果を重要視してきました。 日光療法の効果は.自然の陽のエネルギーを使って.人体の陽のエネルギーを補うことにあります。 特に.癌細胞が人体から多くの栄養を吸収する中・後期.特に大量の放射線や化学薬品治療を行った後.正・邪が共に弱まり.気・血・陰・陽が共に不足した腫瘍患者の健康管理とリハビリテーションのための重要な対策の一つです。 具体的な方法としては.逆光浴.面光浴.全身日光浴に分けられ.患者の具体的な状態に応じて選択する必要があります。
湧水療法
中国はミネラルウォーターが豊富な国です。 腫瘍の患者さん.特に初期の患者さんや術後の患者さんは.よく鉱泉浴をする必要があります。 温泉水の温度.水圧.浮力などの自然な物理的要因が体を刺激するため.体内の陽気を刺激し.経絡を温め.気血をスムーズにし.代謝を促進し.心をリフレッシュし.全身状態を改善し.抵抗力を高め.腫瘍の再発や転移を防ぎ.延命させるという割に合わない役割を担っています。
森林療法
森林はほとんどが高い山に囲まれ.優雅な環境と美しい景色を持ち.そのような環境にいる人々の心を自然に開放し.腫瘍患者の回復に理想的な場所となります。 進行した患者さんの中には.生きる勇気や自信を失ってしまう方も少なくありませんが.すべてが緑豊かで空気が新鮮な森に足を踏み入れると.憂鬱な気分が一掃され.病気の痛みさえ忘れて気分が高揚し.心身の回復を総合的に促進することができると考えられています。 また.空気療法.香りの花療法.高山療法.洞窟療法.泥療法など様々な方法がありますが.これらの豊富な治療手段は.長年の医療経験の集大成であり.科学的かつ合理的な選択で使用すれば.実用的な結果を得ることができるでしょう。
4.感情を喜ばせる音楽
調和のとれた美しいメロディーを通して.腫瘍患者に心を開かせ.精神をリラックスさせ.病気の苦しみを忘れさせ.心の落ち込みを払い.人生に対する愛と病気と戦う自信を呼び起こすことができます。
精神を高揚させる音楽：「Step by Step」.「金蛇の舞」。
心と体を癒す音楽。
疲れを癒す音楽：『浜辺の出来事』.『水上の音楽』。
心を落ち着かせる音楽：「春の川と月夜」.「海辺の歌」.「小桃の紅」。
催眠音楽 平湖の秋月.春の想い.真夏の夜の夢。
5.漢方治療
腫瘍治療では.手術や放射線治療.化学療法が主な治療手段として用いられることが多いですが.これらの治療は腫瘍と戦う一方で.体へのダメージの度合いも様々です。 手術や放射線治療.化学療法後の腫瘍患者の合併症を治療し.体の回復を促進する上で.漢方薬は重要な役割を担っています。
胃がん手術後の胆汁逆流性胃炎
胃の手術後の幽門機能の低下により.十二指腸のアルカリ性内容物が胃に逆流し.しばしばアルカリ性流胃炎を引き起こす。 臨床症状としては.胃や上腹部の灼熱痛.食後に増悪し.だるさや少食を伴う.口渇や苦味.吐き気や嘔吐.嘔吐物に黄色や黄緑色の分泌物や食物残渣.腹部膨満.紅舌.白や黄色の薄い被膜.細い脈などが挙げられます。 これらの症状は.漢方医が胆と胃の不調和によるものと考え.小柴胡湯などの処方を用いて.肝を抜き.胆を補い.胃を下げることで治療することが多いようです。
術後ダンピング症候群
ダンピング症候群も消化管の合併症の一つで.特に胃癌手術後に多く見られます。 その臨床症状は.食後30分以内に心窩部膨満感.吐き気.逆流.それに続く腹鳴.下痢.腹部膨満感.緊急排便を伴い.顔色不良.疲労.動悸.めまい.大量の発汗.脈が弱いか数えたりして.症状は1時間程度で自然に収まる。 漢方では.これらの症状は脾気が弱く.胃が調和を失って下降していることに起因するとされ.脾を強め.気を益し.胃を調和させて反動を鎮める方法.例えば補中益気湯や香砂流淳子湯の処方を用いて治療を行うことが多いです。
乳がん手術後の患肢のむくみ
乳がん手術では.組織を多く切除し.リンパの戻りが悪いため.患部の上肢が浮腫むことが多く.時間が経つほど治療効果も悪くなります。 漢方では.これらの症状は気血の不足と水湿の滞留が原因であると考え.その多くは.五味子ドリンク.桂枝茯苓丸.ナツメ下痢肺湯.アンゼリカ強壮血湯.四君子湯.天泉大補湯などの益気・補血・利水の方法によって治療します。
放射線肺炎と肺線維症
放射線治療は肺がんや乳がんの重要な治療法ですが.胸部放射線治療後1週間から6ヶ月以内に放射線肺炎と肺線維症になる患者さんがいて.命にかかわることさえあります。 急性放射線肺炎は.主に刺激性の咳.息切れ.胸のつかえ.発熱などの症状が現れ.肺の感染症を引き起こしやすくなります。 漢方では.熱を取り除き.肺を解毒して陰を養う方法が主に採用され.治療には沙神麻黄湯や白虎加人参湯が用いられます。
放射線肺線維症の主な症状は.初期は症状が軽いことが多く.次第に口笛の機能が低下し.口笛が出にくくなり.息切れや胸のつかえ.息苦しさ.さらには右心不全が発生します。 漢方医は.血行を活性化し.硬さをやわらげ.結節を分散させる方法をとることがほとんどで.例えば.血府淀み湯や銭金葦茎湯の処方を用いて治療します。
化学療法による静脈炎
化学療法薬の多くは.静脈内に投与すると血管外に出て静脈炎を起こすことが多いので.黄連・黄白・黄曹煎の冷湿布を外用する。 ビンクリスチンやグロキジウムによる末梢神経炎には.鶏血蔓.五加皮.パパイヤ.威霊仙.葛.ハトムギ.アンゼリカなど.経絡を開いて活性化する薬物の煎じ薬を外用したり.燻蒸したりする。
6.誤解
大病を治す処方
腫瘍.特に悪性腫瘍の発生と発生パターンは非常に複雑で.今のところ腫瘍を克服できる単一の療法は科学的に証明されていない。
そのため.腫瘍を克服して生存期間を延ばし.より満足のいく治療効果を得るためには.腫瘍を克服するための治療法が必要です。 一部の部分的で実験的な処方に腫瘍治療の希望を託すことは科学的ではなく.その結果は腫瘍患者とその家族に多くの苦痛と後悔をもたらすだけです。 実は.健康食品と医薬品には根本的な違いがあり.正式に認可された医薬品は.統一された有効性.毒性.品質基準に適合し.適応症.禁忌症.用法・用量が明確で.厳しい審査を経て「健康医薬品証明書」によるバッチ番号を取得するのに対し.健康食品は人体に無害で.特定の病気に対する医薬品の治療効果がなければ販売・流通することができる。 したがって.健康結晶は医薬品の代用品ではありません。
がん告知は本人に内緒で
患者ががんと診断された場合.家族や友人は突然のショックを受け止められないことを考慮して.本人に「内緒」にしたいと思うことが多い。 その代表的な対策として.がん専門病院への受診や専門医の治療を受けないようにすることが挙げられます。 がんの治療は他の病気と異なり.かなり複雑で.手術.化学療法.放射線療法などを組み合わせて行うことが多く.治療経過も長いため.医師の専門性と患者さんの協力が非常に重要であり.病気を隠すことは科学的治療につながらない。 また.医療倫理の観点からも.患者さんがご自身の病状を知る権利は尊重されるべきです。 そこで.患者さんが自分の本当の状態を少しずつ理解できるような適切な方法を採用し.患者さんの対処能力を考慮しながら.病気を克服する自信をつけていくことを提唱しています。