呼吸器系は.高齢者が罹患する主な死因の一つである。高齢者における呼吸器系の発生率は.明らかに年齢特有の特徴を有しており.年齢が高くなるほど発生率も高くなる。 その理由は.まず.高齢者では呼吸器粘膜が徐々に萎縮し.分泌機能が低下し.内臓機能が低下するため.呼吸機能が弱まり.それに伴い吸入・排出されるガスの量も減少し.排ガスの排出や新鮮な空気の吸入に影響が出るためとされている。また.高齢者は免疫力が低下し.体温調節機能が弱まり.外部環境の変化に対応しにくく.細菌の繁殖に好条件が揃っています。次に.中国人の約2/3が喫煙という悪い習慣を持っており.これが慢性気管支炎やCOPDの最も重要な病原因子となっています。 以上のような理由で.高齢者は風邪.肺炎.慢性気管支炎.喘息.結核などにかかりやすくなっています。したがって.高齢者は以下のような病気の発生を予防し.注意する必要があります。1.風邪:呼吸器系の機能と免疫力の低下により.高齢者は風邪を引きやすいだけでなく.風邪が原因で気管支炎.肺炎.さらには二次性肺膿瘍を併発し.元の肺疾患患者がいれば元の疾患を悪化させる。心臓疾患患者がいれば元の心臓疾患を悪化させて.狭心症.心不全等を誘発させる。風邪の発生を防ぐには.事前に有効な予防策を講じることが重要です。例えば.高齢者は天気の変化にもっと注意を払い.風邪をひかないように適切なタイミングで衣服を着脱する必要があります。季節の変わり目には.衣服の着脱に気を配り.より注意する必要があります。また.風邪などの菌に感染しないように.ショッピングモールや駅.お祭りなど.人の多い場所にはなるべく行かないようにすることも必要です。 2. 肺炎になる 秋の深まりとともに気温が徐々に下がり.肺炎で医療機関を受診する高齢者が増えてきます。これは.年齢とともに呼吸器系が老化し.気管支上皮細胞の萎縮.カップ細胞の増殖.繊毛の減少.動きが弱まるため.呼吸器の細菌除去能力が低下し.呼吸器感染症を引き起こしやすくなります。高齢者の胸腺も程度の差こそあれ変性し.細胞の免疫機能が低下し.多くの高齢者が慢性気管支炎.糖尿病.高血圧.貧血.栄養失調などに悩まされています。天候が変化するたびに.温度が低下し.高齢者は貧しい寒さ耐性を持っている.外の温度変化に適応することがより困難である.それは寒さのために肺炎を誘発することは容易である。 3.慢性気管支炎 高齢者の慢性気管支炎は.老遅気管支炎と呼ばれ.高齢者の健康を危うくする深刻な一般的な病気・疾患です。冬は慢性気管支炎が再発しやすい季節なので.予防をしっかりとして.気管支炎の再発を減らしたり.最小限に抑えたりすることが必要です。 4.喘息 喘息は主に若い人に見られますが.現在の高齢者の喘息も徐々に増えてきていますので.高齢者は喘息に注意することが必要です。寒くなると.冷たい空気や乾燥した空気を吸い込むと.喘息患者にはとても悪いので.喘息発作時の外出はなるべく控えた方がよいでしょう。どうしても外出しなければならないときは.事前に温かい水を飲んだり.衣服を多めに着たりしておきましょう。風や雨を防ぐことができる服装がベストで.保温効果も期待できます。必要であれば.スカーフやマスクで口や鼻を保護し.呼吸器が冷たい空気にさらされないようにしましょう。インフルエンザワクチンに対するアレルギーがない人は.インフルエンザの予防接種を受けることができます。 5.結核 中国は1979年から3回結核の疫学調査を行い.その結果.活動性結核と塗抹陽性結核の有病率は年齢とともに増加し.60-70歳でピークに達することがわかりました。高齢者における結核の発生は.内因性の再発要因と外因性の再感染要因の両方がある。現在.高齢者は中国における結核流行の最も厳しい年を経験しており.その大多数が結核菌の毒力を受けて感染し.再発の「種」を植え付けている。都市人口の流動性が高まったことで.高齢者の結核再感染確率は高まっている。注意しなければならないのは.すべての高齢者が結核に感染しやすいわけではないことだ。今回の調査では.免疫不全.慢性アルコール中毒.栄養失調.珪肺症などの異なる原因を持つ人.糖尿病.がん.精神疾患などが特に結核にかかりやすいことがわかった。 高齢者の苦しみを増す呼吸器疾患は.積極的な予防と健康管理によってのみ.より快適で幸せな生活を送ることができるのです。 1.幅広い健康教育を実施し.病気を克服する自信を持たせ.健康意識を高め.自己管理能力を向上させる。 2.公害を防ぐ:喫煙者は禁煙.非喫煙者は喫煙を避ける。油煙.煤煙.埃などの室内汚染を避けるようにし.定期的な換気.温度.湿度を適切にすることで.「老遅延枝」の発生を抑える重要な対策となる。ドアや窓を定期的に開けて空気の循環を良くし.室内の細菌を減らす必要があるが.一回の換気時間はあまり長くせず.30分程度が適当である。 3.広範な食事健康管理:呼吸器疾患の高齢者は体重が減少していることが多く.呼吸困難のため.高齢者は呼吸するのに苦労することが多いので.体重を維持するために十分なカロリーを摂取する必要がある。高齢者は少量多食にし.高カロリー.高タンパク.高ビタミンで.軽くて消化の良い食品を選ぶようにする。急性呼吸器疾患の高齢者には.痰の粘度を下げるために.水分を多めに摂るように勧める。食事は.赤身の肉.卵.牛乳.魚.大豆.大豆製品などを摂るようにします。大豆製品にはレシチンが含まれており.損傷した細胞組織の修復に重要な役割を果たすからです。ユリ.キクラゲ.ヘチマ.蜂蜜.昆布.ハスの実.レンコン.クルミ.ナシなどを頻繁に摂取すると.去痰.喘息の鎮静.肺の潤いに一定の効果があると言われています。