性交渉歴のない女性における子宮内出血の異常診断における子宮鏡検査

概要:目的 子宮異常出血の性病歴のない女性における子宮鏡検査の臨床的有用性を検討する。 方法 2005年3月から2007年2月にかけて.性病歴がなく.子宮出血の異常があり.投薬治療を受けられなかった女性36名に.子宮鏡検査と子宮腔内の疑わしい部位の掻爬または局所生検を実施した。 子宮頸管のクランプや拡張を行わず.超音波でモニターしながら施術を行いました。 子宮鏡検査と病理学的サンプリングは超音波モニター下で36例すべて成功裏に終了し.子宮損傷.子宮頸部裂傷.子宮穿孔の合併症はなかった。 子宮鏡検査と症例診断を組み合わせた異常病変は33例(92%)で.内訳は子宮内膜ポリープ16例.粘膜下筋腫4例.頸部ポリープ2例.軽度異型過形成2例.複合過形成2例.単純過形成3例.内膜炎2例.内膜結核1例.膣斜頸症候群1例である。結論 子宮異常出血の性病歴がなく.薬物治療で満足な結果が得られない女性には.子宮鏡検査が必要であり.安全である。 北京産院低侵襲婦人科センター 劉雲氏