セリアック病は治療が必要か?

セリアック病はかつて.多くの女性を悩ませる「病気」であった。 かつては医学の教科書でも標準的な病気として扱われ.その臨床症状や診断.治療法まで議論されてきた。 セリアック病はいったい何が引き金となって発症するのか.病的な現象なのか.そうでないのか。 また.治療を開始する必要があるのかないのか? 子宮頸部の色は何に影響されるのか? 100年以上前.医師たちは女性の子宮頸部の赤みがかった色を観察したとき.それが湿疹のような皮膚の発疹のように見えたので.「セリアック病」と呼んだ。 実際には.実際にびらんがあるわけではなく.ホルモンの影響により.子宮頸部の外側にある扁平上皮と内側にある円柱上皮が接合部でずれているのです。円柱上皮の方が薄いため.円柱上皮がより露出するたびに.その下にある血管が透けて見え.赤みを帯びて見えるのです。 つまり.セリアック病はホルモンによって誘発されるもので.正常な生理現象なのだ。 多くの小さい女児は「子宮頸部糜爛」の現象で生まれたばかりですが.子宮頸部の損傷がある新生児は.実際には母親の妊娠ホルモンの体内のレベルの影響を受けて.母親の体を離れるために母親の体の影響を増加させるために.女児のこの「糜爛」もあります。 子宮頸部の損傷は.実際には妊娠中の母親の体内のホルモンレベルの増加の影響を受けます。 また.更年期の女性には子宮頸管コエリア症は見られない。 このことから.ホルモンの変化が子宮頸部びらんの原因であることがさらに説明できる。 セリアック病は実際には起こらないので.治療すべきでしょうか? 従来の教科書では.セリアック病は子宮頸部炎症の存在を意味し.長期にわたる炎症刺激は女性に多くの害を及ぼし.不妊症や子宮頸がんを引き起こす可能性もあるため.治療しなければならないと考えられてきた。 しかし.現在の医学的概念によれば.「セリアック病」は臨床診断ではなく.あくまで症状の説明であり.医師がすべきことは.症状によって子宮頸部病変と関係があるのか.それとも単なるホルモン変化によるものなのかを判断することである。 後者の場合は.月経周期を聞くことで判断し.治療の必要は全くありませんが.前者の場合は.子宮頸部細胞診で炎症や前がん病変の有無などを調べ.問題が見つかれば組織診断で重症度を確認する必要があります。 また.HPVのウイルス学的検査も必須です。 単なる炎症によるものであれば.鼻炎や咽頭炎と同じように.子宮頸部に炎症が起こることは.何か特別な不快症状を対症療法的に治療している限り.時々ある普通のことなので.大騒ぎする必要はありません。