新生児低酸素性虚血性脳症（HIE）とは.胎内や分娩時の胎児の窒息による脳障害を指す医学用語で.軽症例では後遺症を残さないこともあるが.重症例では神経学的後遺症を残すこともある。 正期産の新生児の約300人に1人がHIEに罹患し.早産児ではさらに罹患率が高く.10人に1人がHIEに罹患する。 国際産科学会では分娩時の新生児蘇生法が広く採用され.新生児窒息の罹患率は大幅に減少したが.HIEの罹患率はそれほど低下していない。 専門家は.新生児窒息の一部は主に子宮内感染.先天性重症筋無力症.先天性心疾患.早産などの胎児自身の病気に関連しているため.新しい蘇生法ではこれらの窒息新生児には何もできないとみている。 国際的には.新生児HIEの診断には厳格な基準があり.1）出生時の臍帯動脈血ガス酸性度が7.0未満.2）出生時のHoechstスコアが1分後に3未満.3）出生後12時間以内に神経症状が出現.4）他の臓器の障害を伴う.の4つを満たさなければ診断できない。 HIEでは頭蓋CTフィルムの診断的価値はほとんどなく.病歴なしにCTフィルムだけでHIEの診断を下すことはできない。 HIEは重症度に応じて.軽度.中等度.重度に分類されます。 軽症の場合.意識は明瞭で興奮しすぎて泣くこともあるが.重症の場合は昏睡状態に陥り.あらゆる深部反射や表在反射が消失することもある。 この診断基準によると.先進国の大きな総合病院で中等度や重度のHIEと診断される新生児の数は多くなく.年間3～5例程度に過ぎないが.中国の同じような病院と比較すると.この数ははるかに少なく.その理由の一つは診断基準の緩さに関係している。 軽症のHIEの子どもは.あまり大きな介入をする必要はなく.基本的には後遺症もなく自然に回復する。 しかし.中等度または重度のHIE児は死亡率が高く.生存者のほとんどに運動障害.精神遅滞.てんかんなどの後遺症が残るため.子どもの命を救うためには.医療技術と設備の整った病院に連れて行き.適時に的確な治療を行う必要がある。 危険期を過ぎたら.医師の指導の下.経過観察.長期的な機能訓練が必要であり.HIEの後遺症を減らすことができる。