抱擁反射の低下や欠如の原因は何ですか?

抱擁反射は乳幼児の最も防御的な反射で.生後3~4ヶ月未満の乳幼児では.母親や家族が突然子どもに歩み寄ったり大きな音を立てたりすると.子どもは両腕を広げて伸ばし.その後胸に抱きつく形で屈曲して内側に受け.これは医学的には抱擁反射と呼ばれる生理現象であることがわかっています。 抱きつき反射が弱くなったり.なかったりする原因としては.新生児の神経障害によるものがあり.以下のようなものが考えられます。 感染症としては.種々の敗血症性細菌による敗血症性髄膜炎や脳膿瘍などの細菌感染症.流行性B型脳炎ウイルスによる流行性胸痛.ポリオウイルスによるポリオ脊髄炎.クル病やレンチウイルス感染症.亜急性硬化性全脳炎は麻疹ウイルス変異株による場合があります.脳マラリア.脳炎.類麻痺症などの寄生虫感染症があります。 脳マラリア.脳住血吸虫症.脳嚢胞症などの寄生虫感染症;カンジダ・アルビカンス.クリプトコックス髄膜炎などの真菌感染症;髄膜脳炎を引き起こすこともあるレプトスピラなどです。 てんかんの原因の中には.髄膜や大脳皮質の局所的な瘢痕が感染巣となるものもある。 毒物には.末梢運動神経麻痺や鉛脳症を引き起こす鉛中毒.同じく神経系に影響を及ぼす水銀.ヒ素.タリウム中毒などの金属中毒.中枢神経を抑制するアルコール中毒やバルビツール酸中毒.コリン性過興奮を引き起こす有機リン中毒などの有機中毒.脳神経麻痺や四肢脱力を引き起こすボツリヌス中毒.神経麻痺を引き起こすジフテリア毒素.破傷風などの細菌毒素中毒がある。 毒素は全身の骨格筋の強直性痙攣を引き起こす。動物毒(腔腸動物.貝類.毒蚊.クモ.フグなどに含まれる毒素)も神経症状(筋力低下.麻痺.痙攣.運動失調など)を引き起こすことがある。 遺伝子の欠陥 神経系を侵す代謝性疾患(フェニルプロピオン酸尿症.グリコーゲン貯蔵病.ムコ多糖症.脂質貯蔵病など).変性疾患(脳白質ジストロフィー.パーキンソン病.筋萎縮性側索硬化症.遺伝性視力萎縮など).筋萎縮症(進行性筋ジストロフィーなど)は遺伝するものが多いのです。 これらは.ほとんどが常染色体劣性遺伝です。 一方.高・低カリウム性周期性麻痺は常染色体優性遺伝します。 栄養障害 クワシオルコル病(蛋白熱栄養失調の一種)の患者さんでは.振戦.動作緩慢.ミオクローヌスなどの神経症状がみられることがあります。 頭蓋内圧亢進症は.ビタミンAの欠乏または中毒のいずれかによって引き起こされることがある。 ビタミンB欠乏は神経系に影響を及ぼすことがあり.例えば.ビタミンB1欠乏(脚気)はほとんどの末梢神経障害として現れ.ビタミンB12欠乏は亜急性複合変性症を引き起こすことがある。 免疫損傷 ワクチン接種後の脳炎は.ワクチンに含まれる蛋白抗原による変成反応の結果である可能性があります。 感染性多発性神経炎.顔面神経麻痺.感染後内転神経麻痺.感染後舌咽神経麻痺は.末梢神経の変成性障害である可能性があります。 リウマチ熱.全身性エリテマトーデス.結節性多発動脈炎などの結合組織病は.神経系を侵す自己免疫疾患であり.例えばリウマチ熱はシデナム舞踏病として発現することがあります。 中枢神経系の脱髄疾患は.ウイルス感染による自己免疫疾患であってもよく.例えば.びまん性硬化症.急性散在性脳脊髄炎.多発性硬化症.亜急性硬化性全脳炎.視神経脊髄炎.視横紋筋炎.急性小脳性運動失調.先小脳中枢ミエリン溶融病が挙げられる。 また.重症筋無力症は自己免疫疾患の一つです。 代謝異常 上記の遺伝性代謝異常(グリコーゲン貯蔵病など)に加え.低酸素症.高ナトリウム血症.低カルシウム血症.尿毒症.低血糖症.肝性脳症などの後天的代謝異常は.いずれも神経症状を伴うことがあります。 内分泌疾患 甲状腺ホルモンは脳の髄鞘化を促進し.RNAとタンパク質の合成を刺激するため.クレチン病の子どもでは脳の発達の遅れや小脳失調を引き起こす可能性があります。 甲状腺機能亢進症は.振戦や腱反射の亢進を伴うことがあります。 糖尿病では.インスリン分泌の不足により.末梢神経の脱髄が起こり.神経学的な障害が生じます。 ウイルスや毒物などの催奇形性因子による先天性奇形.または遺伝性。 例えば.二分脊椎.先天性水頭症.脳貫通奇形など。 血液循環障害 脳血管障害は.血管障害.血液成分の変化.血行動態の乱れ.塞栓などが原因となって起こることがある。 異常増殖 異常な組織増殖は腫瘍を形成することがあります。 中枢神経や末梢神経に見られることがあります。