掌蹠膿疱症は一種の慢性再発性疾患であり.この疾患の特徴は.無菌性の小膿疱の深部に紅斑が周期的に発生し.角化.落屑を伴い.好ましくは掌蹠部に発生する。この疾患の病因は不明であり.ある学者は感染病巣との関連を疑い.膿疱性細菌性発疹と考えられている。
私は30例の掌蹠膿疱症を漢方薬と西洋薬の組み合わせで治療し.より満足のいく結果を得たので.以下に報告する。
臨床データ：30例の患者のうち.男性14例.女性16例.最低年齢は21歳.最高年齢は53歳.平均年齢は37歳.罹病期間は最短で1ヶ月.最長で10年である。
治療：
漢方薬は熱を取り除き.毒素を解毒し.血を冷やし.湿を促進するために用いられ.1日1回.朝夕2回.水で煎じて服用します。 熱を取り除き.解毒し.湿を取り除き.主薬のかゆみを和らげるための外部洗浄処方.外部洗浄の煎じ薬.1日1回服用.処方は次のとおりです：苦参20グラムヒノキ30グラムアマランサス30グラム白い苔の皮30グラムタンポポ30グラム梅干15グラムは.上記の伝統的な漢方薬500mLの煎じ薬になります20分間手足を浸し.夜1回.その後.軟膏で外用し.軟膏は.AとBの2つのグループに分かれています：Aグループ：青寧クリーム（ハルドロン）シールパケットを塗った夜.黄連ペースト（当院製剤）を塗った日中。 軟膏は2群に分け.A群：夜間にアオネンクリーム（ハロメタゾンクリーム）を塗布して封をし.日中は黄連クリーム（当院製剤）を塗布し.1週間薬を使用した後.A群に切り替え.2群を交互に7～9週間の治療経過とする。
治療効果の判定基準：「臨床病名診断の治癒・改善基準」による：
治癒：新たな紅斑.膿疱.病変がすべて治まり.かゆみ.痛みが消失した。
改善：まだ少数の新しい紅斑.膿疱.病変が部分的に治まり.日常生活.仕事に影響はない。
効果なし：新しい紅斑や膿疱がまだ多く.病変面積は50％以下.かゆみや痛みは明らかに日常生活や仕事に影響する。
治療結果：30人中12人が治癒.15人が改善.3人が無効.3人が緩和。
考察：
1.掌蹠膿疱症は一種の慢性再発性疾患で.掌蹠に好発し.紅斑を基礎として.無菌性の小膿疱の深部に周期的に発生し.角化.落屑を伴い.病因と病態は今のところ完全には明らかにされていないが.一部の学者は感染病巣に関連していると疑っており.それは膿疱性細菌性発疹であると考えられている。 本症は水銀.銅.錫などの金属元素に対するアレルギー性疾患であるとする説があるが.これらの元素は主に金属を含む食品の摂取や金属製の歯科材料の使用によって血液循環中に吸収され.汗を介してケラチン層の厚い手掌や足底に排泄されて感作を起こし発症するものであり.現在のところ本症は限局性膿疱性乾癬であるとする学者が多い。
2.この疾患に対する治療法としては.グルココルチコイド.多環芳香族レチノイン酸.漢方薬.UVB治療などがあるが.治療効果は満足できるものではない。
3.著者は.この病気の治療には漢方薬や西洋医学を単独で用いるよりも.漢方薬と西洋医学の併用がより効果的であると考えている。 漢方医学によると.この病気は毒熱の外部感染.金石の毒攻撃.脾経の湿熱と関係があり.治療は清熱除毒.涼血.促湿を基本とする。 I use the method of clearing heat and detoxification, cooling blood and promoting dampness to treat this disease, the therapeutic effect is satisfactory, in the formula of scutellaria baicalensis, gardenia, cyperus rotundus, Huang Huanglian clearing heat and detoxification, raw land, moutanpi, leucaena leucocephala to cool blood, Poria, poria, bitter ginseng, cangzhu, mossy skin, the earth’s skin to strengthen the spleen in addition to dampness, drying dampness to stop the itch, altogether put together the clearing heat and detoxification, cooling blood in addition to dampness to stop itching, together with the bitter ginseng, cyperus rotundus, amaranthus, mossy skin, dandelion, umami external wash to make the drug 直接病気の場所に.同時に局所皮膚の水分補給を増加させる.外用薬の完全な吸収を助長している.（2つのホルモン軟膏と非ホルモン軟膏交互に塗布し.ホルモンの副作用や薬剤耐性の発生を防止するだけでなく.再発を減らすために.薬剤の有効性を向上させる）抗炎症と.ホルモン薬のための澳寧とEloxonは.私たちの病院の準備のための局所炎症反応.黄連クリームとスキンネットを.阻害する。 黄連クリームとスキンネットは当院独自の製剤で.清熱解毒作用がある。