皮膚科学における経典の使用

経典は.何千年にもわたる実践の中で検証されてきた.証明された処方箋である。 これは古代人の臨床経験の結晶であり.何世代にもわたって医療専門家に尊敬されてきた。
1帯状疱疹の後遺症の河南省の伝統的な中国医学の最初の付属病院.皮膚科宋Qunxian
鄭ムウ.男性.75歳.河南省Qixian人。 受診日:2010.2.1.20日前.患者は左下肢の紅斑.群発水疱.自覚激痛.しびれ.不快感.帯状分布.前後は正中線を超えない.地元の病院で.帯状疱疹の薬によると.薬の使用は不明.薬の使用後.発疹は治まったが.左下肢はまだしびれ.痛み.足の裏による痛み.左下肢に放散.発作性.痙攣性の痛み.歩くことができない.昼夜を問わず.左下肢の痛み。 痛みは足の裏から始まり.発作的.痙攣的に左下肢に放散し.昼夜を問わず歩けず.眠れない。 モルヒネ.ダルコラックスなどの鎮静鎮痛剤を投与されたが効果がなく.当院を受診した。 左下肢に発作性.痙攣性の疼痛があり.足の裏から左下肢全体に放散し.押すと痛みが軽減し.口渇.胸やけ.不眠を伴い.舌は赤く.苔は少なく.脈は沈んで細く.数え切れないほどであった。 四診によると.この患者は高齢で虚弱であり.長年の病気で残毒が尽きず.気滞と瘀血があり.気と陰が傷んでいて.腱と脉に栄養がない。治療は.血行を活発にして瘀血を除き.陰を養って肝を柔らかくし.痛みを和らげることである。 芍薬甘草湯と鎮痙散プラス減痛に.処方は次の通り:芍薬30g甘草10g全虫10g剛蚕10gムカデ3匹サザンカ15gアンゼリカ20g生地30gニーム10g細辛3g丹参15g絹瓜10g青鈴根30gアストラガリ30g水煎.1日1回服用.5回服用.患者の左下肢のしびれ.痛みの軽減.痛みの回数が減り.夜は3時間眠れ.口の乾燥が減り.舌が乾燥し.患者の左下肢のしびれ.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減り.痛みが減った。 患者は左下肢のしびれ.痛みが軽減し.痛みの回数も減り.夜も3時間眠れるようになった。 当初の処方では.炒元顆粒30gを追加したが.14回の服用で症状は消失し.今のところ再発はない。
ちなみに.帯状疱疹後神経痛は水痘帯状疱疹ウイルスが神経に侵入して起こる。 この患者は老人で体力がなく.外から邪毒に感染し.長患いしても残毒が尽きず.陰血不足.気滞.瘀血があり.通じないと痛む。 治療は陰を養い肝を柔らかくし.血行を活発にして瘀血を除き.痛みを和らげる。 桂枝茯苓丸加薏苡仁湯は.陰を養って肝を軟らかくし.血行を盛んにして瘀血を除き.気の巡りを促進して痛みを和らげる薬で.陰血を養い.腱や静脈を栄えさせ.血液をスムーズに流し.痛みが消えて病気が治ります。
2 高齢者の皮膚掻痒症
2008年11月28日.黄牟.女性.60歳.相談。 2年以上前から全身の皮膚に痒みがあり.毎晩寝るときに全身の皮膚が虫のように痒くなり.下肢までひどくなり.日中は普通の人と変わらない。 セチリジン錠.クロロホルム錠.パラセタモール錠などの抗ヒスタミン薬の内服は無効であった。 彼は当院を受診し.次のように診断した:全身の乾燥した皮膚.籾殻のような薄片.掻破を伴う.血のかさぶた.やせ.不眠.青白い舌.白い苔.浮動脈。 四診によると.この患者は陰虚と魏虚があり.風寒が表層を襲っている。 治療は営衛を整え.風寒を去り.痒みを止めることであり.処方は桂枝.エフェドラ2錠.スープ1錠の引き算である。 処方:桂枝9g赤芍10g白芍10gエフェドラ6g生姜3切赤ナツメ3カンゾウ10g
トウキ10g二塩基酸15g
徐昌清30g魏霊仙10gピンピネラ15g一日量.薬の7回服用.かゆみが有意に減少し.エフェドラに元の式は.ハトムギ30和ショウブ15を追加し.その後7回服用を務め.かゆみが消失し.皮膚の乾燥が有意に減少している。 14回服用後.病気は治り.今のところ再発していない。
以下に従って:老年期の皮膚のかゆみは.主に神経系の機能障害.皮膚の萎縮.変性.弾性組織の減少.皮脂腺の萎縮.皮膚の乾燥などによるものです。この病気は季節と密接な関係があり.秋と冬に発症し.夏に減少します。 中医学では.この病気の根本原因は高齢者の気血両虚.陰陽不均衡.皮膚の栄養不足にあり.外邪.寒邪.燥邪の侵入と相まって.余と皮膚.陰と魏の不調和.気血の停滞がこの病気につながると考えます。 桂枝湯は営衛を整え.気血を整え.風寒を散じ.エフェドラ湯を加えて寒を散じ.痒みを止める効果を高める。
3慢性蕁麻疹
王母.女性.20歳.2005年11月2日受診。 患者は3年前.原因がはっきりせず.全身に赤い気瘤が現れ.自覚的に強い痒みがあり.毎晩夜や朝.雨の日や冷たい水で悪化した後.多くの病院を受診し.蕁麻疹によると.パラセタモール錠.イミプラミン錠.セチリジン錠.プレドニン錠などの薬を与えるが.効果は思わしくなく.3年以上再発し.当院に来院し.刻んだ:全身に再発性の赤い気瘤があり.夜と朝で悪化する。 雨や曇りの日.冷たい水で悪化し.手足の疲れ.顔の色.くすみ.便通.舌が青白く側面に歯型がある.白苔.脈が細く微弱を伴う。 四診によると.この患者は肺虚証で衛表がしっかりしておらず.風寒が虚証に乗じて侵入し.陣と衛が調和していない。 治療は気を益して表皮を固め.陣と衛を整え.風寒を退散させて痒みを止める方法で.桂枝湯と玉屏風散に減法を加え.処方は次の通り:桂枝10gペオニアエ・ラクティフローラ10g生姜3切ハトムギ30gアトラクチロデス・マクロセファラ10g抗真菌剤10g許昌清30gウィルソニア10gジキタリス15g生キールボーン30g生カキ30g甘草10gナツメ5gを水で煎じ.1日1回服用.5回服用すると.風瘤が治まり.痒みが消えた。 痒みは消失し.2年間経過観察したが再発はなかった。
蕁麻疹は.皮膚や粘膜の小血管の拡張と透過性の亢進によって起こる限定的で一過性の水腫反応である。 蕁麻疹は一種のアレルギー性疾患であり.蕁麻疹の期間によって急性蕁麻疹と慢性蕁麻疹に分けられ.急性蕁麻疹は抗ヒスタミン薬を内服し.ほとんどの患者は1週間ほどで治癒する。 慢性の蕁麻疹は原因が複雑で.病状はもっと頑固で.抗ヒスタミン薬を内服しても.効果はあまりよくない。 蕁麻疹は漢方薬の “中毒疹 “のカテゴリーに属し.この場合の患者は.長い間.肺と脾虚.魏の表面は固体ではなく.外邪の侵入.殷と魏とYupingfeng三気固体の表面の治療.桂枝湯と殷と魏.風邪の風の分散と一緒にすべての薬のかゆみを停止し.病因をカットするので.病気に薬。