心筋ブリッジとは?

心筋橋とは、冠状血管が心筋の筋束の下を走行することを指し、これは冠状血管が生来成長したものであるため、通常は心筋虚血症状を引き起こさないが、通常は冠状動脈CTA検査または冠状動脈造影検査によって心筋橋の存在を明らかにする。 心筋ブリッジは、冠状動脈の血管が心筋の筋束の下を走行するため、心筋が収縮すると冠状動脈の血管を圧迫することがあるが、圧迫がわずかであれば、冠状動脈の血管の血流に大きな影響を与えないため、症状を引き起こさないことが大半である。 少数の症例では、心筋の収縮によって血管に明らかな圧力がかかり、冠動脈造影検査で確認することができる。収縮時の血管の圧力は明らかに狭くなり、80%~90%に達することもあり、遠位心筋虚血となり、胸部圧迫感や胸痛などの心筋虚血の症状が現れる。 心筋ブリッジが重症であれば、心筋虚血や心筋梗塞に至ることもあり、外科的な解除手術やバイパス手術が必要となるため、専門医の指導の下、適切な診断と治療を受けることをお勧めします。