胸部CT検査で右肺下葉に小さな結節性病巣を認めます。 右肺下葉に位置する密な影は.以前に起きた炎症や結核が自己免疫で治療・治癒した際に残った古い病変と考えられます。 このとき.結節の直径の大きさ.断端が滑らかかどうか.小葉化.バリ状.気管支膨張徴候.胸膜引き抜き徴候など.悪性結節の徴候を見ることが重要です。 結節の直径が5mm以下で.縁が滑らかであれば.通常は良性と考えられ.1年後に胸部CTで再検討することができます。結節が1cm以上であれば.通常は小さな肺結節とは呼ばず.さらに外科的な病理検査が必要かどうかを確認する必要があります。