第二耳下腺弓発育異常は.正しい名称は半顔面小顔症であるべきだが.国内ではまだ古い名称を使っているところが多い。
一般的に.小耳症の多くは実際には半顔面小顔症であり.耳はその1つの症状であり.また.下顎の低形成もあり.それに伴って上顎の発育が悪くなり.顔面が非対称になることがあります。
治療
1.口角に病変がある場合.3ヶ月の手術。
2.下顎骨の発育が悪い場合.3～12ヶ月の骨延長術；上海交通大学医学部第九人民病院形成外科.蔡剛
3.早期発見できない場合.2～6歳で骨が成長するまで待つ。なぜなら.発症した側の下顎骨が発育せず.上顎骨の発育が制限され.後に口が曲がってしまうからである。
4.6歳で耳の手術
5. 16歳以降に手術すること
下顎半側顔面小顔症骨延長術
なぜ.できるだけ早期に下顎を延長する必要があるのでしょうか：
下顎半側顔面小顔症は.最も重要な症状は下顎の発育不全であり.その大部分は下顎だけに影響しますが.成人の患者の多くは口角が明らかに曲がっており.同時に歯が明らかに左右で高低があり.一旦笑うと非常に目立ちます。 この主な原因は.下顎が未発達なために上顎の正常な発育が制限され.その結果.一連の顔面変形が生じるからです。 したがって.他の骨が発達できるように.できるだけ早く顎の骨を長くすることが重要です。
手術の時期：
生後1年以内がベストです。 医学的な知識がなくても.0～1歳が頭の骨格の発達のピークであることは誰でもわかる。
半顔短縮症は比較的よく見られる先天性疾患であり.積極的な治療で完治させることができれば.もともとの国内での治療開始は比較的遅く.多くの施設や医師は手術後の成長という概念にとらわれているのが現状であり.少数ながら3～6歳まで延長する単位も出始めたが.10年以上前の文献の概念に基づくと.主な理由は国内の医師が国際交流の機会が少ないことであり.海外で発表された文献は一般的に何年も前のものである。 主な理由は.国内の医師は国際交流の機会が少なく.海外で発表される文献は一般的に何年も前の結果だからである。 昨年.世界最高峰の頭蓋顔面センターで意見交換をした際.小児期に手術を受けた成人の患者さんをたくさん見ましたが.ほとんど普通と変わりなく.乳幼児期や幼児期から手術をして無蓋症を長引かせ.発育が著しい時期であったため.手術の結果も非常に良いものであったことを知り.その論文発表を見たのは帰国後であり.実は国内の状況より10年以上遅れているのです。 これが.中国での手術成績が4～6歳の小児の多くであまり良くない主な理由である。 しかし.この状況は将来的に大きく改善されるでしょう。中国の患者数と医師の経験値が.現在のギャップを埋められるようになる日も近いでしょう。 赤ちゃんへの放射線量も少ない。 また.手術前に風邪をひかないこと.栄養が足りていること.貧血がないことも大切です。
半顔の短骨延長のプロセス
手術は.国際的に一般的な口腔内と口腔外を併用する方法で.耳の後ろを切開し.あごの下に長骨化のための非常に小さな穴を開ける必要があり.この点で.形成外科は大きな利点を持っている.実際には.耳の後ろの切開は.一般的に非常に隠されている美容外科フェイスリフトの標準的な位置であり.国内の他の分野の多くの医師は.主に下あごの裏側から手術を行います。 これは.関係する他科の医師が腫瘍外科の訓練しか受けておらず.形成外科の基礎がないためであり.顎の下からの手術は大きな傷跡を残すことになります。
手術精度の安全性を保証し.中国で唯一のフルデジタル手術は.手術前の3D手術設計.手術前の3D印刷モデルの検証.手術拡張現実手術ナビゲーション.子供の手術の精度を確保するために.これらの最新の技術を含む。 乳幼児の骨手術には.絶対的な正確さ.精密な手術デザインとナビゲーション.そして多くの設備が必要です。 一般的に.乳幼児の骨延長手術を実施できる頭蓋顔面センターは世界でも数少なく.米国でも同様の手術を実施できるセンターは3つしかありません。 現在.私たちのチームの治療が使用される最高の機器.上海小児病院にCT.CT高精度.高速スキャン速度;手術三次元手術設計の必要性の前に.完全な三次元手術リハーサルの前に.米国はモデルの設計のための三次元プリンタをインポートし.特殊なナビゲーション機器の操作.全体の数学的な機器は.サポートするために5年間の国家長期投資を通じて.約1000万ドルの価値がある。 もし同じようなハードウェアの設備がなければ.同じような手術を行うことは勧められないし.乳幼児の成長の誤差は千里である。 患者には意識がなく.骨には神経があまりない。 一般に.1日に2回行うことができ.手術時間は1分である。 自宅で行うこともできる。 一般的に.手術前の設計計画と実際の状況に応じて.20〜30日することができ.実際には.1ヶ月で.顎骨の急速な発展は.すぐに顔が左右対称であることを始めたように.両親はこの時点で非常に達成されますが.それは適切に不足の将来の発展を補うために使用するために.より多くの一部を拡張するために覚えておく必要があります。
その後.形成された骨が完全に成熟するためにエクステンダーをそのままにしておく3～6ヶ月の待機期間が始まります。 その後.エクステンダーを取り外して終了です。
よくある質問：
1.下顎骨延長術は.半側顔面低身長治療の最も基本的な方法です。 手術の主な目的は.下顎の長さを戻すと同時に.上顎の発育のためのスペースを確保することであり.手術は早ければ早いほどよく.3ヶ月の麻酔の必要性を満たすことができます。
2.顔面非対称の手術は早ければ早いほどよく.6歳以降の耳の手術は非常に有効です。 16歳を過ぎると.よほど重症でない限り.通常は顎矯正手術が行われ.軽度や中等度のものは長引かせてはいけません。
手術の費用は.長さ矯正装置によって異なり.国産の長さ矯正装置は.一般的に8,000.インポート18,000であり.どのように医師を選択することも.より多くのもつれ.一般的に特定のモデルの選択の実際の設計に応じて.国産の価格は.しかし非常に安定していない.事故の一定の品質があるでしょう.脱落や骨折の多くのケースの発生が.もちろん良いの大部分は.同時に.操作も比較的簡単です;インポート！ 輸入！高価格は主に税金のリンクであり.もちろん.ドイツと米国の生産工程はまだ国内との大きなリーディングギャップであり.非常に正確で安定した品質.ほとんど偶発的な問題は発生しませんが.唯一のものは.特に小さなモデルではありません。 考慮すべき独自の経済状況に応じて提案した。