悪性腫瘍は.人の健康を深刻に脅かす一般的で頻度の高い疾患です。 過去半世紀にわたり.悪性腫瘍の発生率は年々著しく増加し.中国の一部の大中都市では.がんによる死亡が死因の第1位になっています。 悪性腫瘍の治療に関する研究を強化し.治療効果を高め.がん患者のQOLを向上させ.がんの再発率を下げ.死亡率を下げることは.医学界の重要課題となっている。 中国の伝統医学の宝庫には.腫瘍に関する記録や論文が数多く残されており.古代の医学者たちは腫瘍に関する知識に基づいて.有効な処方を数多く作り出してきた。 例えば.張仲景の血行促進.瘀血解消の処方として有名な「桃仁承気湯」「大黄精虫丸」「桂枝茯苓丸」は.今でも肝臓がん.胃がん.子宮頸がんの治療に広く使われている。 清代の王維徳が創製した菱形薬.明代の陳思公が創製した蟇股薬.呉乾が創製した小金薬は.いずれも漢方医学における腫瘍の臨床治療薬として有名な処方である。 このように.古代の医学者の腫瘍に関する知識と記録は.後世の医学者の臨床研究に一定の基礎を築いたといえるでしょう。
漢方薬の中で腫瘍の治療によく使われる中国特許薬の研究は.近年大きく発展しています。
漢方で腫瘍の予防や治療に用いられる一般的な治療法は.大きく分けて「邪を攻めて腫瘍を抑える」と「義を支えて根を育てる」の2つに分けられ.前者は主に気を治療して血行を活性化し.清熱解毒.硬結軟化散結.痰解湿.毒をもって毒を攻める.後者は主に気を治療して脾を強化し気血を養い腎を補い精を利し.陰陽養湿.乾きを養うという内容になっています。
1 .邪を攻め.腫瘍を抑える
(1) カングライト注
主成分:注射用コイクシードオイル。 機能:気を益し.陰を養い.陽を除き.節を分散させる。 手術に適さないタイプの原発性非小細胞肺がんや原発性肝細胞がんで.気と陰の両方が不足し.脾虚湿がある場合に適しています。 放射線治療と組み合わせることで.一定の増強効果があります。 また.中・後期腫瘍の患者さんには.一定の抗悪性腫瘍作用と鎮痛作用があります。
(2)エレミオラクトン注射液
主成分:温経湯から抽出されたβエレミオラクトン。 機能:胸部・腹部の癌や特定の悪性固形腫瘍に対して一定の治癒効果を発揮します。 癌性胸腹水のインターベンション.腔内化学療法.アジュバント治療に使用することができます。
(3)華頂注射液は.ヒキガエルの皮から抽出した水性製剤です。
主な成分:インドール総アルカロイド.アミノ酸。 機能:清熱解毒.腫れや痛みの軽減.血液循環の活性化と瘀血の解消.節々の軟化と分散。 腫瘍細胞を直接死滅させ.免疫力を高め.B型肝炎ウイルスの複製を抑制する作用がある。 中・末期の腫瘍やB型慢性肝炎の治療に使用されます。 特に原発性肝がんや中・末期の肺がんに有効です。 放射線治療とインターベンション治療の併用は.放射線治療の臨床効果を大幅に向上させ.放射線治療の有害な副作用を軽減し.がんの痛みを効果的にコントロールすることを可能にし.患者のQOLを向上させることができます。
(4) アディ注射液
主な成分:高麗人参.ハトムギ.Radix Astragali.Zingiber officinale. 体の本質を固め.熱を取り除き.解毒し.瘀血を取り除き.結節を分散させるために使用されます。 原発性肝臓がん.肺がん.腸がん.上咽頭がん.泌尿器腫瘍.悪性リンパ腫.婦人科悪性腫瘍などの治療や.手術後の各種腫瘍の整理に適しています。 また.化学療法剤との併用により.治療効果を高め.毒性のある副作用を軽減することができます。
(5)カラス胆嚢油乳剤注射
主成分:カラス胆嚢油。 機能:清熱解毒.硬い節を柔らかくし分散させる。 がん細胞のG0.G1.S.G2.Mステージに対して非特異的な抗がん作用があり.腫瘍細胞のDNAの合成を著しく阻害することができます。 肺.肝臓.脾臓.リンパ節に高濃度に存在し.血液脳関門を通過することができます。 肺がん.肺がんからの脳転移.様々な消化器系腫瘍の治療に使用されます。
(6)複合苦参注射剤(別名:延寿注射剤)
主成分:苦参.当帰など。 主に苦参アルカロイド.酸化苦参アルカロイド.ロクシンアルカロイド.ロクシンアルカロイド.総苦参アルカロイドなどを含有します。 機能:熱と湿気を取り除き.血を冷やして毒素を解毒し.結節を散らし.痛みを和らげる。 胃腸の腫瘍.癌の痛み.出血の治療に使われます。
(7)金龍カプセル
主成分:生寿宮.生金白花蛇.生薬蛇。 機能・効能:精血同源.瘀血を分解して結節を散らし.鬱を解消して靭帯を開く。 瘀血と滞血のある原発性肝癌に用いる。 臨床応用:様々な悪性腫瘍に対して明らかな治癒効果があり.身体の免疫機能と患者の生存の質を著しく向上させることができ.放射線治療と組み合わせることで治癒効果を著しく向上させ.毒性のある副作用を軽減することができる。
(8) 平瀉カプセル
主な成分:ストリキニーネ.ユジン.シェル.ミョウバン.フィレナイト.ウーリンリー.乾燥漆.仙和曹。 機能:血行を促進し.瘀血を解消し.痛みを和らげ結節を散らし.熱を取り除き解毒し.邪気を払うのに役立つ。 腫瘍に対しては.症状の緩和.腫瘍の縮小.腫瘍の成長抑制に一定の効果があり.免疫力を高める効果もあります。
(9)シダンカプセル
主な成分:クルクマ・ロンガ.シペラス・ロータンダス.オフィオポゴン.ストリキニーネ.セイヨウアピス.人工牛膝.ハトムギ.アンジェリカ・シンセンシス.リゾーマ・ギガンティア.サルビア・ミルチオルリザエ.ブプレウラム.など。 瘀血を解消して毒素を解毒し.腫脹を鎮めて結節を散らし.気を益して中気を補う。 原発性肝癌などの悪性腫瘍の治療や.手術や放射線治療後の病変の寛解率を高めるために使用されます。
(10)高麗人参と蓮のカプセル
主な成分:苦参.Radix et Rhizoma Polygonatum, Radix et Rhizoma Curculio, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae, Rhizoma Polygonatum, Radix et Rhizoma Bidentatae, Radix Salviae Miltiorrhizae, Semen almonds, Semen algae, Radix Psoralen. 機能:清熱除毒.血行活性化.瘀血解消.硬結軟化.結節散布。 気血の滞りや熱毒の内障による中・末期の肺がん.肝臓がん.胃がんの患者に適しています。
(11)雲南白芍
主成分は機密です。 機能:止血と治癒.血液循環の活性化と瘀血の解消.腫れと痛みの軽減.膿の排出と毒素の排除。 内外の各種悪性腫瘍に広く使用でき.明らかな治癒効果があることが臨床的に証明・分析されています。 悪性腫瘍の治療に内外から使用でき.腫瘍細胞の異常増殖を著しく抑制し.特に痛みや出血を伴う進行癌に対して顕著かつ迅速に効果を発揮する。
(12)ガジュツ軟膏
主な成分:ガジュツ.生チュアンウ.七葉一枝花.紅花.クルクマロンガ.氷薬.など。 機能:血行を促進し.瘀血を解消し.腫れや痛みを和らげる。 各種がんによる痛みに適する。 痛みのある部位に外用することで.局所的な皮膚浸透による鎮痛を実現し.熱鎮痛薬や麻薬性鎮痛薬の消化管や骨髄抑制による毒性の副作用を回避し.継続使用による中毒性がない。
2 .婦正平勉クラス
(1) 高麗人参と舞の注射
主成分:高麗人参.舞東。 機能:気を益し.陰を養う。 患者の免疫機能(CD4/CD8.SIL-2R.NK.LAK)を向上させ.化学療法の施行を助けることができます。
(2) サンブカスエリンギウム顆粒
主成分:サンブカスエリンギウム(Sambucus Eryngium)。 機能・効能: 血行を促進し.活力を与える。 気血の衰え.瘀血により手術や化学療法が適さない原発性肝細胞がんの補助療法に適し.肝部の痛み.腹部膨満感.脱力感などの症状を改善することができます。
(3)高麗人参・ハトムギ錠
主成分:高麗人参.ハトムギ.鹿角膠など。 機能:血を養い.気を補い.脾を強め.腎を益し.精を満たし.髄を生成する。 免疫機能を高めることができ.特に放射線治療や化学療法による白血球.赤血球.血小板の減少や.体力の低下.疲労倦怠感.食欲不振.病気に対する抵抗力の低下など.さまざまな理由に適している。 また.がん細胞の増殖を抑制し.放射線治療や化学療法による有害な副作用を克服し.骨髄を保護し.造血機能を促進することができます。
(4) 中啓福正カプセル
主成分:ハトムギ.Radix et Rhizoma Polygonati. 効能:気を補い.陰を養う。 長期の病気で気と陰が不足した場合に。 手術.放射線治療.化学療法との併用で.臨床症状を改善し.末梢血白血球を有意に増加させ.身体の細胞性免疫力を向上させ.腫瘍の発生を抑制し.病気の回復を促進することができる。
(5)複合石けんミョウバン薬
主な成分:西洋人参.タツナミソウ.石けんミョウバンを主原料として抽出した有効成分。 主に骨髄低増殖性疾患の治療に用いられ.造血障害に対して大きな治療効果を発揮し.放射線治療や化学療法による骨髄造血機能の障害に対して.より優れた保護効果を発揮する
。 臨床観察の結果.「複合サポニン錠」は化学療法による白血球減少を有意に予防し.骨髄造血機能の損傷を軽減し.化学療法プログラムを計画通りに完了させることができる。骨髄の回復時間を短縮する効果があり.血小板減少や貧血の治療において他の中国や西洋独自の医薬品に対して独自の優位性を持っています。
(6) 志霊カプセル
主な成分:人工培養された冬虫夏草菌糸体。 機能:免疫機能を高め.細菌を抑制し.抗がん作用を発揮します。 悪性腫瘍患者の臨床補助療法に有用で.睡眠.食欲不振.脱力感.発汗などの衰弱症状を改善し.腫瘍患者が化学療法や放射線療法を忍耐強く行うのに有益である。 放射線治療や化学療法中の白血球の減少を防ぎ.すでに白血球が減少している人には上昇作用があります。
その他.臨床でよく使われる漢方薬としては.劉威地黄丸.桂枝茯苓丸.人参注射.人参ハトムギ注射.霊芝錠.雲子多糖カプセル.泉貴カプセル.勝宝霊カプセル.鎮遠カプセル.易雪生カプセル.補血顆粒.建神易腎顆粒.曾威寧錠.喉薬.関元顆粒.婦宝甲丸シロップ.国臣カプセル等があります。 腫瘍治療に使用できる独自の漢方薬には様々な形態があり.最もよく使用される形態は注射薬と内服薬です。 注射薬は内服薬に比べ.有効な薬剤の濃度が高く.塗布が便利で効き目が早く.特に消化管に重い障害があり.経口で薬を服用できない人に適しています。 投与経路としては.静脈注射のほか.胸腹部・心膜注射.動脈注射.膀胱注射.ツボ注射などがある。 内服薬は.患者さんに受け入れられやすく.医師の指示に従いやすく.耐久性があり.徐々に.ゆっくりと.効果的にという目的を達成することができます。 また.幅広い種類の内服薬を使用することが可能であり.エビデンスをもとに柔軟に交互に使用することができ.多くの場合.半分の労力で済む。
以上.腫瘍の臨床治療においてよく使われる漢方薬の基本的な用途を簡単に列挙しましたが.これは完全に参考になるものではありません。 腫瘍患者のQOLの向上や生存期間の延長という点で,西洋医学では代替できない利点がある。 したがって.漢方薬の合理的な使用は腫瘍治療の臨床効果に直結するものであり.今後も漢方製剤の総括と研究を進め.臨床使用の合理化・標準化を図り.腫瘍の予防・治療における漢方薬や中西医結合薬の生命線である臨床効果の向上に努めたいものである。