かつては.肺の腫瘤に限らず.胎児のどこの腫瘤でも.その性質がわからないため.胎児の親か産科医の判断で.陣痛を誘発し.もう1回産むということが行われていた。しかし.良性の腫瘍であれば新生児を含むすべての自然人は手術で切除して予後を得ることができるのに.なぜ胎児はこの生きる権利を奪われるのでしょうか。この20年の胎児医学の発展により.小さな患者である胎児の人権は世界的に重要視されるようになった。同時に.胎児の様々な腫瘤の子宮内・子宮外診断・治療と長期経過観察を通じて.多くの良性胎児腫瘤が治療可能で.長期予後が良好であることが分かってきました。その中でも良性胎児肺腫瘤はより包括的に認識されています。 一般的な良性胎児肺腫瘤としては.先天性肺嚢胞腺腫.気管支肺分離症などがあり.少ないものでは気管支源嚢胞.心嚢胞.胸腺嚢胞.食道・神経管前腸管重複嚢胞などがあります。 すべての肺腫瘤の診断は.主に超音波検査に基づいて行われる。ほとんどの肺腫瘤は.超音波検査で無響性嚢胞性腫瘤として現れ.一部は傍擦過性腫瘤として現れる。最も一般的な先天性肺嚢胞腺腫（CCAM）は.過形成の気管支構造からなる肺組織の多嚢胞性腫瘤であるのに対し.気管支肺分離症（BPS）は気管支樹への明らかな交通のない非機能性肺組織の腫瘤である。主な違いは.血液供給源の違いにあり.それぞれ肺循環と体循環に由来する。腫瘤の起源と位置を確認するために.胎児MRIをより参照することができます。肺腫瘤の予後は.その大きさに関係する。小さな腫瘤は出生後何年も無症状のままであるため.出生後まで外科的に完全に除去することができ.予後は良好です。まだ知られていない理由で自然消退する胎児CCAM病変が15％存在するほどである。一方.大きな腫瘤は子宮内の縦隔変位や浮腫を併発し.肺形成不全や心不全を引き起こし.放置すれば胎児の生命を脅かし.母体でも高血圧や浮腫を主症状とする鏡像症候群を引き起こす可能性があります。 以上のことから.胎児肺腫瘤は.他の奇形を除き.まず大きさと合併症の有無を明確に診断する必要があります。合併症のない孤立した肺腫瘤に対しては.小児外科と連携し.胎児両親と詳細な出生前相談を行い.出生後の手術計画を立案します。また.浮腫などの合併症を有する胎児に対しては.胎児両親に予後とリスクを明確に説明し.次のステップの管理について胎児両親の意見を尊重します。