二人っ子政策の完全自由化以降.産科婦人科クリニックには.次の子を産むための相談に来る女性が一気に増えました。 このような相談に来られる方々の中で.特に多いのが.高齢（35歳以上）の女性と帝王切開の経験がある女性という2つの条件です。
I. 高齢の問題：
医学用語では.35歳以上の妊婦を高齢妊婦と呼びます。
1.不妊症である。
統計によると.35歳の女性の生殖能力は25歳の女性の半分しかなく.40歳になっても35歳の女性の半分しかないと言われています。 そのため.シニア女性がいざ妊娠しようとしたときに.まず不妊の問題に直面し.子供を妊娠することだけでも長い時間がかかることが考えられます。
2.奇形。
35歳以降に妊娠した場合.いくつかの代表的な染色体異常が胎児に発生するリスクが高まります。 統計によると.たった一つの奇形であるトリソミー21の発生率は.妊娠した45歳の女性で5％です。
3.妊娠中の合併症。
35歳を過ぎると.妊娠糖尿病.妊娠高血圧症候群.前置胎盤.産後出血など.妊娠・出産に伴うさまざまな合併症のリスクが高まり.これらはすべて35歳以降に最もリスクが高くなる。
4.早産。
奇形だけでなく.流産や早産.胎児の子宮内発育制限などのリスクも高まります。
2.高齢の母親は以下のことに注意する必要があります：
1.包括的でバランスのとれた栄養を確保する必要があり.より新鮮な果物.野菜.卵.牛乳などの良質なタンパク質に富んだ食品.少ない辛味と刺激の食品を食べることに注意を払い.妊娠初期の3ヶ月から葉酸サプリを取る.葉酸を取ることは神経発達障害を避けることができる。
2.良い生活習慣を身につけ.タバコやお酒をやめ.夜更かしをせず.規則正しく仕事と休養の組み合わせに気をつける。
3.座りっぱなしを避ける.長時間じっと座っていると骨盤の血液循環に非常に悪影響があります。 立ち上がって歩いたり.仕事中にこまめに適切な運動を維持することをお勧めします。
4.パソコン.携帯電話.電子レンジ.テレビ.冷蔵庫などの電化製品は.程度の差こそあれ.放射線の影響を受けるため.妊娠中の女性はこれらの電化製品の前で長時間過ごすことは避けましょう。 また.子供を持つ予定がある場合は.同時にリフォームをしない方が良いとされています。
5.落ち着いた精神状態を保ち.気分を落ち着かせ.過度の精神的緊張やストレスを避け.何事も平常心で見るようにしましょう。
3.帝王切開がもたらす問題：
1.子宮の傷跡で妊娠すること。
これは子宮外妊娠の特殊なタイプで.受精卵は子宮の中に産まれていて外に出ていないのですが.危険度は高くなります。
帝王切開は通常子宮の下部を切開するため.この部分は非常に薄く傷だらけで.ちょうど不毛の地のように.良い作物を育てるのが難しく.胚がここで健全に成長するのも難しい。 胚がここに着地した場合.十分な栄養を得るためにますます深く根を張る必要があるため.胚は簡単に子宮壁を破って重度の出血を引き起こすことがあります。
注意：帝王切開を受けた女性が再び妊娠した場合.妊娠初期に超音波検査を受け.傷跡での妊娠を否定することが望ましいです。 見つかった場合は.すぐに入院した方がよいでしょう。
2.前置胎盤と着床胎盤。
帝王切開分娩は.前置胎盤発症の重要な高リスク因子であり.帝王切開分娩が多いほど前置胎盤のリスクが高くなり.子宮から膀胱まで着床する可能性が高くなります。 前置胎盤とは.胎盤が赤ちゃんの前に位置し.子宮が大きくなるにつれて.下の区分である胎盤が引き伸ばされ.胎盤と子宮壁の間にずれが生じ.膣出血を起こすことがあります。
注意：子宮に傷がある女性が再び妊娠する場合.1回目の妊娠がうまくいったから2回目も軽く考えるのではなく.妊娠中期と後期の超音波検査を欠かさず受けること.また.妊娠後期に膣出血があれば.それに注意して時間内に病院へ行くことが重要であることにもっと注意を払うこと。
3.子宮破裂。 第1子の帝王切開時に残った傷跡が.第2子の時に子宮下部の伸展を制限し.細く引き伸ばされ.子宮破裂に至る可能性があります。 統計によると.子宮破裂を起こした患者の周産期死亡率は50％以上.母体死亡率は10～40％です。
注：医療情報の蓄積により.過去に帝王切開の経験があっても.再び妊娠したときに必ずしも子宮破裂を起こすとは限らず.多くは経腟分娩に成功していることが医師により判明しています。 傷のある子宮が再び妊娠した場合.妊娠の経過をよく観察し.定期検診を受け.適切な分娩方法を選択すれば.子宮破裂のリスクは1％に抑えることができるとされています。 子宮破裂は.瘢痕子宮を持つ女性が第2子を妊娠する際に最も懸念されることです。 第一子の帝王切開の際に残った傷跡が.第二子の時に子宮下部の伸展を制限して細く引き伸ばされ.子宮破裂に至る可能性があります。 統計によると.子宮破裂を起こした患者の周産期死亡率は50％以上.母体死亡率は10～40％です。
注意点：医学的な情報が蓄積されるにつれて.医師は.過去に帝王切開を受けたことがあっても.再び妊娠したときに必ずしも子宮破裂を起こすとは限らず.多くは経膣分娩を成功させることさえあるとわかっています。 傷のある子宮が再び妊娠した場合.妊娠の経過をよく観察し.定期検診を受け.適切な分娩方法を選択すれば.子宮破裂のリスクは1％に抑えることができるとされています。