先天性耳前瘻孔：先天性の疾患である。 耳の前に瘻孔ができるのが特徴で.時々漏れることがあり.感染すると痛みを伴う赤みや腫れが生じます。 発症率は約1.2％で.片側性であることが多く.他の変形を伴うことは通常ありません。 耳介の足の前に小さな灰色の陥没した開口部があり.通常は違和感がありませんが.瘻孔から灰色がかった鱗状またはチーズ状の分泌物が出ることがよくあります。 複合感染の場合.耳の前に局所的な膿瘍を形成し.発赤.腫脹.疼痛.瘻孔から膿が溢れ出すことがあります。 先端が鈍いプローブを用いて.瘻孔の経過と深さを調べることができます。 感染を伴う深部瘻孔と外耳道のできものや耳の後ろの膿瘍との違いは.前者は瘻孔の後に感染を伴うが.後者はそのような経緯がないことである。 治療法 外科的に病変を取り除く治療を行いますが.急性感染症の場合は.内外の治療（抗感染症薬.解熱剤.局所湿布など）を行い.改善したら外科的に治療します。 1.外科的治療：すべてのタイプの瘻孔に対応します。 感染瘻の場合は.まず瘻孔を切開して排膿し.急性炎症が治まった段階で外科的に切除します。その後.再発を防ぐため.局所麻酔で瘻孔を徹底的に切除します。 瘻孔が再発した場合は.手術が不完全なため.再度瘻孔を完全に除去する必要があります。 協力しない子供には.全身麻酔で手術する必要がある。 2.切開排膿しても膿が出続け.炎症が治まりにくく.当分外科的に切除できない場合は.西洋医学で炎症を抑えるとともに.漢方薬や局所漢方薬の外用も併用する必要があります。