生まれつき鼻の奥にこぶがあり.鼻先に鷹の爪がある人もいれば.不幸にも鼻や顔に外傷性の骨折を負ってしまい.もともとまっすぐだった鼻が曲がってしまったり.中隔偏位のために鼻腔が塞がれてしまうことが多い人.鼻の手術後に鼻背が凹んだままの人がいるなど.多くの悲しみがあり.誰もが次の外科医の手術に期待しています。 これらのことは.多くの悲しみを引き起こし.人々は.自分の技術で外鼻を再び美しく.まっすぐにすることができる次の外科医を待ち望んでいます。 実は.患者さんが望むことは.医師が努力することでもあるのです。 近年.中国の耳鼻科医（特に鼻科医）はこの分野を絶えず探求しています。なぜなら.外鼻の変形とは別に.上記の患者の多くは鼻の換気障害も抱えており.形成外科医は外観の問題を考えるのに対し.伝統的な鼻科医は鼻の換気の問題を考え.手術中に外鼻の外観を再建するだけではなく.換気やその他の機能を改善するために鼻の手術を行うこと.すなわち形態と機能の同時再建をどう考えるかです。 実際.国内外の鼻整形手術の名医のほとんどは鼻科医である。 実際.国内外の優れた鼻整形外科医のほとんどは鼻科医であり.後者は鼻の美学.解剖学.生理学に精通しているからである。 上海交通大学医学部第九人民病院耳鼻咽喉科では.1990年代から.多くの患者さんが第九病院に治療に訪れることから.「鼻の形態と機能再建」に関する臨床研究を数名の医師で行っています。 “2006年.北京の人民衛生出版社から『Functional Rhinoplasty Surgery』（原著：Egbert H. Huizing, John A.M. de Groot）が.2008年8月には人民衛生出版社から『Atlas of Rhinoplasty Surgery』が出版されました。 2008年8月.人民健康出版社から『Atlas of Rhinoplasty』が出版された。2010年8月.中国に汎アジア顔面形成外科学会中国が設立された。2年前.ヨーロッパ鼻科年会の後.王奇教授が中国の専門家を連れて.鼻形成の世界的権威のHuizing教授を訪問し.インタビューの全文は『中国』に掲載されている。 2012年.王濤先生と私はトルコのACIBADEM病院でYakup Avasar氏の「内視鏡マイクロソー鼻形成術」を見学し.深い感銘を受けました。 また.中国の何人かの耳鼻咽喉科医が欧米やオーストラリアに渡り.「鼻形成術」をテーマにした視察や講習会に参加し.帰国後.本を書いたり臨床で実践しています。 しかし.現在の中国の現実は.「鼻の形態と機能再建」を学ぶ医師や病院がまだ少ないため.当科の責任者として.患者さんにより良いサービスを提供するために.この分野で多くの人材を育成するために.全国規模の継続教育コースを4回開催しています。 現在.手術は主に鼻骨の変形を矯正する骨切り術や再置換術.鼻の通気を良くする中隔形成術.曲がった鼻の変形を治療する「鼻中隔形成術」などで行われています。 当科では.年間約1000件の鼻外傷緊急手術.約500件の外傷性鼻変形手術を行い.全国・全世界から患者さんが来院されます。 最近は電動マイクロソーを使った内視鏡的鼻中隔形成術を模索していますが.なぜでしょうか？ 第一に.内視鏡は光量が良く.同時拡大が可能なので.肉眼では見えない場所も見ることができます。 第二に.昔は骨切りは骨切り器を叩いて行っていましたが.鼻の顔面骨はもともと非常に小さいので.骨切り器の切れ味が悪いと.鼻の骨が簡単にはじけたり砕けたりして術後の形状に影響します。電動マイクロソー骨切りは骨に対する外傷が少ないので.より精密に行うことができます。術後の腫れも少なく.最小侵襲という原則と一致している。 内視鏡的マイクロソーによる鼻の骨切り-中隔形成術は.これまでの方法に比べて利点が多いので.今後も視野を広く持ち.改善し.患者さんの手術に対する満足度を高めるために丁寧に勉強し.術後に美しくまっすぐな鼻ができるように努力しなければなりません。