春に発症する “秋の下痢 “に要注意

  春は回復の季節.大地は活気に満ちていますが.気温はまだ暖かく寒く.親が赤ちゃんの世話をするときに気を抜くと.下痢を起こしやすいのです。 最近.深センで1歳の女児が嘔吐と下痢で病院に送られ治療を受けたが.翌日突然痙攣を起こし.結局死亡するという予想外の出来事があった。 乳幼児の下痢を引き起こす様々な種類のウイルスや細菌の中で.腸管ロタウイルスは最も一般的な病原体で.6〜24ヶ月の乳幼児に発症しますが.4歳以上ではほとんど発症しません。 ロタウイルスによる下痢症は「秋の下痢症」として知られていますが.冬から春にかけての発症率は決して低くなく.特に南部ではピークシーズンになることが多いです。  ロタウイルス感染症の臨床症状は.発症当初は急性発熱.嘔吐.その後.浸透圧性下痢症.重度の脱水症状である。 初期症状は風邪と似ており.ロタウイルス腸炎は糞口感染だけでなく.エアロゾルという形で気道感染することもあるため.見過ごされがちです。  臨床症状は通常.嘔吐と発熱で始まり.その後.大量の下痢が起こります。 臨床症状は通常.嘔吐と発熱で始まり.大量の下痢が続く。 便の回数は多く.通常1日10回以下だが.数十回に及ぶこともあり.多量の黄色または淡黄色.水様または卵片状で.生臭い匂いはない。 ロタウイルス感染症は.心筋梗塞を引き起こす心臓や.痙攣を引き起こす神経系など.いくつかの臓器にも影響を及ぼすことがあります。  ロタウイルス感染症の赤ちゃんのケアはどうすればいいの?  ロタウイルスによる小児の下痢症の期間は.通常3〜8日です。 保護者の方は.赤ちゃんにぬるま湯やできれば経口補水液を与えるように注意してください。 赤ちゃんの体内の電解質や酸塩基平衡を保つために.下痢が止まるまでは.ゆるい便のたびに一定量の水分を補給することをお勧めします。下痢をしているときは.腸への負担を減らすために授乳を控え.栄養価が高くビタミン豊富で消化によい食事を与えるようにしましょう。  嘔吐がひどい場合は.生後4〜6時間になったら断食を徐々に増やす。下痢の赤ちゃんは.おしりの掃除にもっと気を配る。 赤ちゃんが何度も吐いたり.下痢が2日以上続いたり.尿量が著しく減少したり.元気がなかったり.熱が下がらない場合は.速やかに病院に連れて行ってあげてください。  この病気は感染するので.お母さん.お父さんは次の点に注意して予防してください。 1.母乳で育てるのが一番です。 母乳には免疫グロブリンが豊富に含まれているため.乳児の胃腸の免疫力を高める効果があります。母乳で育った赤ちゃんには.授乳前にお母さんがおっぱいをきれいに洗ってあげるとよいでしょう。 人工栄養児の場合は.現在調乳して食べているミルク用具の殺菌に特に注意が必要である。  2.口からの病気の侵入を防ぐため.食生活の衛生に気を配る。 母親は.おむつ交換のたび.ミルクを調乳したあと.祖母にミルクをあげる前.赤ちゃんにミルクをあげる前に手を洗ってください。  3.分別のある食事と良い食習慣の確立 下痢の時は補食を追加しないでください。 下痢が止まったら.少しずつ.少量ずつ加えていき.決して複数の補食を同時に加えないようにしましょう。  4.室内の空気循環を良くして.ウイルス感染の可能性を低減する。 病気の子どもが集中している医療機関や公共の場に赤ちゃんを連れて行く回数を減らし.下痢をしている赤ちゃんと接触しないようにしましょう。  ロタウイルスの診断は.主に臨床症状と検便によって行われます。 検査結果の正確性を損なわないためには.便の検体を適切に採取することが重要です。  保護者の方が検査のためにオムツや布オムツ.便のついたオムツを持ち込まれることも少なくありませんが.この場合.便に含まれる水分や一部の病変が吸収され.検査結果の精度に影響を及ぼすことがあります。  正しい検体採取は.乾燥した清潔な非吸収性の使い捨て便箱で.緩い便を約5ml.形成された便を約5g(指先サイズ)採取して検査に使用することです。 採取後1時間以内に検査を終了し.2時間以内でないと.PHや消化酵素の影響を受ける可能性があります。