首の痛みが長く続く場合は頸椎腫瘍に注意

頸部は小さいが.頭蓋と脳.体幹と四肢につながっているため.その位置は非常に重要であり.ここでの腫瘍の発生は大きな影響を及ぼす。 頸椎腫瘍は2つのカテゴリーに分けられる。1つは椎管内腫瘍で.もう1つは椎骨自体の腫瘍である。 明らかに.前者はより複雑で.後者はより単純である。 椎体内腫瘍は脊髄.髄外硬膜.硬膜外に発生することがある。 後者が最も一般的である。 腫瘍には良性と悪性があり.良性が最も多い。 腫瘍の病理学的性質によると.硬膜内腫瘍には神経鞘腫瘍.脊髄髄膜腫.膠芽腫.転移性腫瘍.先天性腫瘍.肉腫.血管腫瘍.脂肪腫などがある。 最初の3つのタイプは成人に多い。 疾患の進行速度を観察することで.腫瘍の性質を推測することができる。 悪性腫瘍は増殖速度が速く.悪性度が高いほど増殖速度も速い。 良性腫瘍は増殖速度が遅く.症状の発現もそれに応じて遅くなる。 診察の統計によると.良性腫瘍の平均生存期間は約2年であるのに対し.悪性腫瘍のそれはわずか3ヶ月である。 頸椎腫瘍による痛みは様々で.持続的あるいは断続的な鈍痛.鋭い痛みなどがあり.特異性がないため.痛みの性質によって病変の性質を区別することはできない。 脊髄腫瘍のうち.患者の約3分の1は感覚障害または運動障害.あるいはその両方から始まる。 頸部以下の特定の部位にしびれを感じる患者もいれば.自覚的なしびれだけで検査は正常な患者もいる。ほとんどの患者は.身体の特定の面.特定の手足.特定の部位の皮膚感覚が鈍くなったり消失したりする。 運動障害のある患者は.四肢の脱力.不安定な歩行.ぎこちない態度.運動不足.足を引きずるなどの症状が現れ始め.その後徐々に悪化して麻痺が出現する。 したがって.頚部痛:持続的または断続的な鈍痛.鋭い痛みなど.感覚:自覚的な感覚の麻痺.特定の部位のしびれ.皮膚感覚の鈍麻または消失.運動障害:四肢の脱力.不安定な歩行.不器用な態度.不活発.ぐったりなど.特異性がなく.治療が長期化し.徐々に悪化する.頚椎腫瘍に注意。