夜間に特に咳が頻発しない場合は.環境刺激.激しい運動.神経活動.異物の吸入.精神的変化などの生理的要因で起こることが多いようです。 主な原因は.咳の異形喘息.風邪.心臓病.胃食道逆流症などです。 I. 生理的要因 1.環境刺激：夜間の気温が低く.夜寝るときはドアや窓を閉めるのが普通なので.空気が循環せず乾燥し.夜間に子供の咳を誘発しやすい 2.激しい運動：寝る前に激しい運動をした子供は.その結果.体内の水分不足と息切れが起こり.夜間に咳を誘発しやすい 3.神経活動：夜間に気管支腺のコリン系が活発化し.その結果.神経が活性化しやすい そのため腺液の分泌が多くなり.夜間に咳をするようになるのです。 異物の吸入：寝具の交換や掃除が間に合わず.夜間休息中にダニやほこり.動物のふけなどを吸い込み.夜間咳き込むことがある。 2.病態要因 1.咳変形喘息：咳を主症状とする小児呼吸器疾患。 咳は通常夜間に起こり.日中は目立たず.胸の圧迫感や息切れを伴うこともある。 2.風邪：小児には発熱や風邪があり.さらに夜間は気温が低くなるので.夜に咳をしやすく.咳の症状を緩和するためにネブライザーや薬剤で治療することが可能である。 また.昼間は重力の影響で痰が気道の下にあり.夜間は横臥位で気道の分泌物が上に移動して気道を塞ぎ.夜間の咳がより顕著になり.夜間に咳き込んで日中は出ない。 3. 心臓病：例えば先天性心臓病で.子供の心臓のポンプ機能が低下して.夜間の横臥位では肺の循環が滞りやすく.結果として子供が夜に咳をして日中でない。 4.胃食道逆流症：夜間に横向きで寝ている子供が胃食道逆流症を起こすと.喉や気管が炎症を起こしやすく.夜間に咳が出て日中は咳が出ないという状態になります。