先日開催された第13回米国国立包括癌ネットワーク(NCCN)年次総会で.専門家委員会は肺癌の新しいガイドラインを発表しました。 その更新の中で最も注目すべきは.非小細胞肺がん(NSCLC)患者に対する早期アジュバント化学療法の推奨である。肺がんのCT検診はルーチンに推奨されるものではありません。 新ガイドラインでは.切除を行ったII&;mdash;III期の患者さんでは.シスプラチンをベースとした術後補助化学療法により死亡リスクを低減できること.IB期の患者さんでは術後補助療法も検討すべきことが記載されています。 ステージIIIAの患者さんには.新しいガイドラインでは.放射線治療を含む併用療法を標準治療として推奨しています。 新ガイドラインでは.治療の目的は治癒であり.ステージIVのNSCLCであっても.有効な治療法を目標に組み合わせれば.病勢が慢性化する可能性があるとしています。 新ガイドラインでは.患者の生存率を向上させると考えられるベバシズマブ(bevacizumab)を引き続き推奨しています。 しかし.同委員会は.本剤が重篤な出血(喀血を含む)のリスクを高める可能性があることに注意を促した。 また.グレード4の血小板減少症のリスクが高いなど.他の条件を有する患者さんには.ベバシズマブの追加は不適切な場合があります。