冬は小児肺炎のハイシーズンですが.肺炎の症状は風邪と似ているため.肺炎を風邪と勘違いしやすく.治療が遅れてしまう保護者も少なくありません。小児科医は.小児肺炎と風邪の見分け方として.次の3つの観点から指導しています。
冬の子どもは.不適切な衣服.急激な気候の変化.居室の換気不良などが原因で風邪を引きやすく.風邪が肺炎に発展しやすい。小児肺炎は.発症が早く.重症化しやすいため.子どもの健康を脅かす代表的な病気ですが.同時に.小児風邪の症状とよく似ているため.混同されやすいのです。自分の子どもが風邪なのか肺炎なのか.親はどのように見分ければよいのでしょうか。
I. 肺炎とは
小児肺炎は.風邪を基盤に発症する下気道の炎症性疾患です。秋から冬にかけての季節は.呼吸器系の病気が多いので.親御さんはより一層気をつけなければなりません。小児肺炎は.比喩的に言うと.肺全体を逆さにした木のようなもので.それから幹は私たちの大きな気道.葉は肺胞.いわゆる肺炎は遠位の葉.つまり肺胞の末端に炎症が起きている状態です。
第二に.小児肺炎の演舞
主な症状は.発熱.咳.痰.中には程度の差こそあれ喘鳴.重症になると呼吸困難.鼻汁.口角泡.唇の紫色.鎖骨窩や胸骨上窩の下方凹みなどである。また.小さな乳幼児では.うめき声が見られることもあります。
肺炎になると.酸素をうまく取り込めなくなり.体のあちこちが低酸素状態になり.特に脳や心臓が酸素不足になった後.さらにウイルスや細菌が脳や心臓を血液循環で汚染し.中毒性脳症や心不全を併発しやすくなるのだそうです。そのため.子どもの肺炎は.合併症を起こさないように.早期に効果的な治療を行う必要があります。
小児肺炎と “かぜ “の見分け方
小児の肺炎は.発熱がほとんどで.38℃以上が続き.解熱剤の使用など2〜3日程度.一時的にしか退かないことが多いようです。小児の風邪も発熱するが.38℃以上.期間は短く.解熱剤の効果もより明らかである。
第二に.主に次の4つの側面を見てください。
1.咳を見る.呼吸が苦しい。小児肺炎の多くは.咳や息切れがあり.程度も重く.呼吸困難を起こすことが多い。風邪や気管支炎による咳や喘鳴は.一般に程度が軽く.呼吸困難を起こすことはありません。呼吸困難は息苦しさが現れ.鼻の両側が片方ずつ.口の唇が紫色になり.深刻な状態を示唆しているので.遅れないようにしましょう。
2.精神状態を見る。子供が風邪をひいているとき.一般的な精神状態は良好で.遊ぶことができます。肺炎の場合.精神状態は悪く.しばしばイライラし.泣いて落ち着きがない.あるいは無気力.ぎくしゃくしている.など。
3.食生活を見る。風邪をひいた子供.食事はまだ正常です。
これは.一般的に小児科医によって行われ.聴診器は.吸入の終わりに子供を聞くことができます “ゴロゴロ”. “ゴロゴロ “沸騰米の音のように.細かい水泡音と呼ばれ.これは肺の炎症の重要な兆候である。
子どもの肺炎のホームケア
肺炎は.小児の呼吸器系の代表的な病気です。病気の予後を左右するのは.薬物療法に加えて.ホームケアも重要な役割を担っています。では.肺炎の子どもを持つ親は.医師とどのように協力し.ケアをしっかり行えばよいのでしょうか。1.環境の換気と衛生に注意し.静かにする 部屋の中に定期的に換気して空気を循環させるが.ホールからの風を避けるべきである。2.合理的な栄養と十分な水分補給に注意 肺炎の子供はしばしば高熱.食欲不振.食べるのを嫌がるので.食事は軽くて消化が良く.一定量の良質の蛋白質を確保する必要があります。熱がある場合は.流動食（人乳など）を与えます。
小児肺炎の予防法
公共の場や人混みには.子どもを連れて行かない方がよいでしょう。部屋はこまめに換気して.空気が新鮮で乾燥した状態に保つこと。風邪をひいているときは.親はできるだけ幼児と接触しないようにし.接触するときはマスクを着用する。
2. 栄養を強化する。母乳栄養を積極的に推進し.補助食品を合理的に追加する。子供の食事はよく合わせ.たんぱく質の補充に注意し.野菜.果物などビタミン豊富な食品を多く食べること。
3.小児肺炎は子供の気道の一般的な疾患であり.生涯の免疫力はありません。小児肺炎を効果的に予防するために.子供に小児肺炎ワクチンを接種することができます。はしかの生ワクチンとパクパクミックスです。