帝王切開後の腸管癒着への対応について

帝王切開後に腸管癒着が出現するのは.帝王切開後に骨盤腔内に少量の血液や滲出液があり.母体が長期間寝たきりになるため.腸管癒着が出現しやすく.主に腹痛.腹部膨満.排便・排気の減少.あるいは排便・排気の停止.さらに吐き気・嘔吐などが現れることがあります。帝王切開後の腸管癒着に対する治療対策は.腸管癒着の重症度に応じた対応が必要です。1.軽度の腸管癒着 帝王切開後の腸管癒着が軽度で.腸閉塞がなく.腹痛が軽度で.自力で排出・排便できるが.回数が比較的少ない場合.通常の病院へ行き.医師の指示のもと.腸管蠕動促進剤.例えばクエン酸モサプリド錠.シーモタン内服液などを服用することが可能です。また.入院して胃腸の減圧.水分補給.絶食などを行うこともできます。2.腸の癒着がひどい場合。帝王切開後に腸閉塞が起こり.激しい腹痛と排便の停止を伴う場合は.入院をお勧めします。水分補給や断水などの保存的治療法の改善とともに.まずはオメプラゾール.ランソプラゾールなどの薬物治療で胃液の分泌を抑制することができます。それでも症状が改善されない場合は.外科的手術により癒着した腸を切り離すことが根治に必要です。帝王切開の後.胃腸の不快な症状が明らかにある場合.通常の病院で検査を行い.それに応じた治療を行う必要があります。お粥やスープなど.軽くて消化の良い流動食を食べ.刺激の強い食べ物の摂取を控えることが必要です。また.帝王切開の翌日にはベッドから起き上がり.子宮の収縮を助け.腸の動きの回復を促進させることができます。また.感染症の発生を防ぎ.腸管癒着を誘発・悪化させる二次感染を避けるため.医師は母体の状態に応じて必要な場合は抗生物質を使用します。