一般的な婦人科疾患としては.膣炎(菌状息肉症.トリコモナス症.細菌性膣炎.クラミジア・トラコマティス・マイコプラズマ感染).子宮頸部HPV感染.子宮筋腫.腺筋症.卵巣腫瘤などがありますが.これらの婦人科疾患と妊娠が同時期にあってもあわてる必要はありません.妊娠が継続できるかどうかを産科医と相談し慎重に検討した結果.ほとんどの婦人科疾患では 妊娠は継続可能で.悪性腫瘍の可能性がある場合のみ.妊娠終了後の治療が推奨されます。 すべての女性は.妊娠準備中に一般的な検診を受け.妊娠前に病気を治療することをお勧めします。 妊娠初期の女性は.定期的に白斑+BV.クラミジア・トラコマティス.マイコプラズマ.HPV.TCT(液体ベースの細胞診.子宮頸部病変のスクリーニングに使用)をチェックする。 妊娠後の膣炎で最も多い菌状息肉症(外陰部偽菌症または外陰部カンジダ症)は.妊娠後のエストロゲン濃度の上昇に関連し.外陰部のかゆみを伴う豆粒状の白斑の増加として現れる。 赤ちゃんの発育には影響しませんが.産道を通る分娩時に感染し.新生児に鵞口瘡を生じることがあります。 治療には.クロトリマゾール外用薬やマイコプラズマ膣炎が用いられます。 細菌性膣炎(BV)は.膣内の正常な細菌叢のバランスが崩れることによって起こる混合感染症で.生臭い臭いのする白斑が出たり.無症状のこともあります。 早産.低体重児出産.膜早期破裂.羊膜絨毛膜炎を伴い.メトロニダゾールやクリンダマイシンで治療することができます。 トリコモナス膣炎は.トリコモナス膣炎によって引き起こされ.薄い膿性.黄緑色.泡状.悪臭のある月経を呈します。 早産.低体重児出産.早期の膜破裂と関連しています。 メトロニダゾールによる治療が可能で.性的パートナーも同時に治療する必要があります。 クラミジア・トラコマティス陽性.主に性交渉によって感染し.ほとんどが明らかな症状を伴わず.早産.低出生体重.膜の早期破裂を伴い.赤ちゃんへの感染(結膜炎)を引き起こす可能性があります。 治療はアジスロマイシンやエリスロマイシンを使用することができます。 マイコプラズマ陽性は.女性性器に存在する正常な細菌叢の成分であるため.放置していても大丈夫です。 子宮頸部HPV感染(ヒトパピローマウイルス感染)は.母親の先端巨大症や子宮頸部病変のリスクの増加を示唆します。 子宮頸部病変は.感染が長期間持続した場合にのみ発生します。 実際.女性の半分以上がHPVに感染していますが.その90%は治療をしなくても自身の免疫でクリアでき.HPV感染だけで赤ちゃんの奇形を引き起こすという証拠はありません。 母親にいぼがある場合.皮膚の粘膜を介して感染し.新生児に喉頭乳頭腫が発生することがありますが.その可能性は低く.もし発生しても治癒可能です。 なお.HPVに感染しても経膣分娩には影響せず.例えば産道を塞ぐような大きなイボや出血を伴うような広範囲のイボに限り.帝王切開が必要となる。 また.妊娠を希望する女性は.妊娠準備前に定期的にホワイトベルト検査.子宮頸部HPV・TCTスクリーニング.婦人科超音波検査を受け.異常が見つかった場合は速やかに治療してから妊娠準備することが推奨されています。