小児歩行異常の外来管理 1歳半から6歳までの小児では.家族が両側または片側の下肢の倒立やしゃくりを訴え.脳性麻痺などの神経病理.一過性の股関節滑膜炎などはなく.筋力や軽い筋力低下もなく.診察に来ることがよくあります。 身体検査とルーチンの両下肢の股関節X線写真とX線写真.採血を保留する。 医師が関連疾患を除外するのを待つ。 治療:1.地面を歩く姿勢に注意し.「一」歩き.両足でつま先立ち.片足立ち.前蹴り.背伸び.もう一方の足の外転.しゃがみ.ベッドに寝ている時にまっすぐな足を上げる.空のあぶみなどの運動を1日2~3回.20分または30分行う。 2.毎月来院し.フォローアップとタイムリーなフィードバック。 3.子供の食事の栄養を強化し.食品.野菜.肉.魚.鶏肉.鴨肉に偏らないようにする。 4.児童は成長し.発達しているので.治療の効果と動態をよく観察し.頭と脊椎のMRI.神経筋撮影などの進行性の検査を行う。 5.半年か一年ごとに微量元素をチェックする。 6.子供の正常な成長過程は.出生後の「0」字型の脚から.2歳で下肢の基本的な矯正を行い.「x」字型の脚になり.4歳で正常な下肢の力線と外観になる。