関節神経麻痺は.まず.命にかかわる原因を排除しなければならない。 瞳孔異常は通常.圧迫因子の存在を示唆するが.この徴候は特異的ではなく.瞳孔異常の約20％は微小血管障害によるものである。 全体として.完全な眼瞼下垂症は外科的治療を考慮すべきである。ほとんどの患者は.マスキングレンズまたは三叉神経レンズによる保存的治療が可能である。 光線性神経麻痺の外科的治療は.長所と短所を比較検討する必要があり.通常.効果は限定的で.外科的合併症の可能性があります。 范春雷（中国北京愛容子眼科病院眼科） I. 手術の目標と時期は.眼球が6ヶ月以上安定した後に検討すること。 完全眼神経麻痺の患者さんでは.眼瞼下垂が自力で回復した後（または手術後）.眼位を調整し.外観を改善するための手術を検討することができます。 完全眼神経麻痺に対する手術の目的は.あくまでも審美性の改善であり.手術によって眼球運動機能が改善することは考えにくく.両眼の単眼視力が回復することは考えにくいです。 不完全型関節神経麻痺の手術の目的は異なり.手術後は元のインポジションを正立に保つことができ.両眼単眼視の範囲も拡大することができる。 II.術前の眼位評価：元の原位置の外斜位と低斜位の程度を確認します。眼球運動機能：外眼筋の残存機能を確認し.運動神経麻痺の程度を判定します。 外直筋と上斜筋が正常に機能しているかを判断する；受動・能動後退試験；Hessスクリーンを定期的に行い.運動神経麻痺の安定性を反映する；神経再生異常があれば記録する；完全運動神経麻痺患者の手術の基本目的は外見の改善であるという術前のコミュニケーション；術後.類似した二つの物体が接近することで生じる複視は克服しにくいので.カバー付きコンタクトレンズを試用する；外部 斜視の再発.上斜角筋のキーブレイクやトランスポジションの後に起こる回転性複視.
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