プロラクチンは.性ホルモンの6つの検査項目のうちの1つです。 プロラクチンが上昇することを高プロラクチン血症といい.いくつかの原因がありますが.最も一般的なのは下垂体因子です。 まず明らかにしなければならないのは.プロラクチンが上昇している原因です。 プロラクチンは.下垂体から分泌されます。 下垂体腫瘍.甲状腺機能低下症などに関連して値が上昇することがあります。 原因究明と具体的な治療のために.関連する検査を行うことが推奨されます。 現在も薬物療法が主体で.手術や放射線療法がそれを補い.治療は個別化の原則に従って選択されます。 まず.ラクトゲンの分泌を抑える必要があり.一般的に使用される薬剤はメシル酸ブロモクリプチンである。 プロラクチンの上昇を抑えるだけでなく.下垂体腺腫の増殖も抑制します。 第二に.病因論的な治療が行えることです。 つまり.プロラクチンが上昇している原因に対して.異なる治療法を用いることができるのです。 例えば.甲状腺機能低下症が原因の場合は.甲状腺機能検査の結果に応じてサイロキシン錠を補充する必要があります。 薬物によるストレス反応に対しては.一定期間.薬を中止して様子を見ることができます。 また.生殖能力を必要とする高プロラクチン血症の患者さんには.まずブロモクリプチンを投与し.排卵が再開しない場合は.排卵促進剤を併用することも可能です。 薬物治療に反応しないプロラクチン高値の患者さんは.下垂体腫瘍の有無をさらに調べる必要があり.必要であれば手術が必要な場合もあります。 したがって.プロラクチンの上昇が認められた場合には.常に原因を特定し.適切な治療を行うことが重要です。