収縮期の振戦はどのように確認すればよいですか?

  収縮期振戦とは.触診時に手のひらに感じる小さな振動のことで.猫の喘鳴とも呼ばれる喉で感じる呼吸性の振戦と似ている。 収縮期振戦はどのように診断されるのですか?  心臓血管超音波検査.外来心電図(ホルターモニタリング)。  I. 病歴 患者の病歴を詳細に聴取すること。 例えば.振戦が初めて発見された年齢や.併発する症状の有無などです。 生後早期に起こる動悸や息切れ.発熱などの症状は.先天性心疾患の診断の重要なポイントになります。 大動脈弁狭窄症や僧帽弁狭窄症は.ほとんどがリウマチ性疾患である。 患者は通常20代から40代で発症し.不規則な発熱や関節炎の既往がある場合があります。 心疾患の既往がない高齢者に振戦が見られる場合は.大動脈弁の石灰化による狭窄を考慮する必要があります。  身体検査 先天性心疾患の患者は.異形成.低身長.台形指形成を呈することがある。 リウマチ性心臓弁膜症の患者さんは.関節が赤く腫れたり.変形したりすることがあります。 動脈管が閉じていない患者さんでは.水のような脈拍雑音が出ることがあります。 毛細血管の脈動などの末梢血管の徴候は.すべての疾患で適切な部位で聞くことができます。