毛孔性角化症（末端ではない）は.遺伝的な皮膚疾患で.毛包開口部の角化が主な原因で.脂肪代謝と強く関係している。 一般的に太っている人に起こりやすいと言われています。 毛孔性角化症は.審美的な影響以外.生活に影響を与えることはありません。 毛孔性角化症は.別名「ヘアコケ」とも呼ばれ.一般によく知られている病気です。 統計によると.人口の80％がこの病気にかかり.ただ.一般人はその数が少なく.なかなか発見されないと言われています。 症状：四肢に小さなざらざらした隆起が多数発生する。 特に上腕部や大腿部の外側に発生しやすく.毛髪周囲角化症という学名の皮膚疾患である。 遺伝子疾患である。
毛包開口部の角化が主な原因で.脂肪の代謝と強く関係する遺伝性の皮膚疾患であることが研究により明らかになりました。 一般に.太っている人に起こりやすい症状です。 毛孔性角化症は.審美的な影響以外.生活に影響を与えることはありません。
病理学的な話。
(1) 毛包開口部の角化が原因で.細い毛の成長に影響を与えるため.皮膚表面が鳥肌のように滑らかでなく.実際に小丘疹の一つ一つに汗毛のカールが見られる遺伝性皮膚疾患である。 この病気には治療法がありませんが.いくつかの薬を適切に塗布することで症状を改善することができます。
(2)漢方医学では.肝気滞.肝木克土.脾胃虚弱が主な原因とされている。 脾胃は後者の土台であり.脾胃が弱いと必然的に皮膚への栄養が行き渡らなくなり.最終的にこの病気になることはよく知られていることである。
(3）人体の12番目の染色体対の変異により.優性遺伝する疾患である。 また.発生する症状は.甲状腺機能不全やビタミンAの欠乏に関連しています。
場合によっては.美観に大きな影響を与えるほど重症化することもあり.この厄介な病気のために.夏に半袖の服を着るのをためらっている人も少なくないようです。 そのため.美の天敵のひとつともいえるのです 気分的にも深刻な影響を及ぼし.その結果.深刻な精神的問題を抱える患者さんさえいます。 このような患者さんには.審美的な理由から体系的な治療を検討する必要があります。 毛孔性角化症は色素沈着も起こしやすいので.目障りなんですよね～。
治療が遅れると見苦しい色素沈着になるだけでなく.治療が非常に困難になるので.重度の組織周囲皮膚角化症は早期の治療が不可欠であることに注意しましょう
病理学的解析
1.栄養失調の人（特にビタミンA欠乏症）
2.低湿度環境
3.ドライエア
4.タール.グリース.その他特定の刺激物
5.毛包性角化症は.角化異常の皮膚トラブルで.その発生は遺伝と強く関係しており.多くの場合.家族歴があり.身体のトラブルとも言われています。
(漢方医学的には.毛包周囲角化症は肝気滞.肝木上土.脾胃の衰えが主な原因です。 脾胃は後者の土台となることはよく知られており.脾胃が弱いと必然的に皮膚の栄養が失われ.やがて本症に至ります)。 脾臓と胃腸の働きが弱くなることで起こる病気です。
病気の臨床症状
頬や上腕.大腿部にできることが多く.一部に暗赤色の色素斑があり.時には背中など皮脂の多い部分にもできます。 患部は小さな丘疹や赤い斑点として現れることがあります。 これらの丘疹は.多くの場合.毛根の角化によって引き起こされます。 丘疹は灰色の角質で覆われ.濃縮された皮脂と毛包の上皮細胞によって形成されています。
丘疹が小さいときは小さな黒い点として現れやすく.大きいときは大きな丘疹の中に一本の小さな棘として現れ.しばしば密に融合していることがあります。 患部は.触るとヤスリがかかったように感じることがあります。
患者さんは.患部の皮膚の毛根にうぶ毛が生えているようで.それが伸びてこないことをよく説明されます。 痛みもなく.引っかき傷もなく.ある程度の審美的なダメージはあるものの.深刻な事態には至らない。
また.患者さんによっては.口の中に白い丘疹ができることがあります。 また.爪が変化し.間隔をあけて赤や白の線が現れることもあります。
毛孔性角化症とは具体的にどのような病気ですか？
1.毛孔性角化症は.主に遺伝によって引き起こされる毛包の異常な皮膚疾患である。 この病気は.幼少期から思春期にかけての乾燥肌の方の発症率が最も高く.その後.年齢を重ねるごとに発疹はゆっくりと徐々に薄くなっていきます。
2.毛包性角化症は西洋医学の用語ですが.漢方では「皮爪断層」と呼ばれることがほとんどです。 気滞・瘀血」という症状群の中に現れることが多く.身体の不調が重なっていることがほとんどです。 治療すれば.気を動かし.血を活性化させ.うっ血を取り除くことで緩和されますが.完全な治療には時間がかかるでしょう。
3.上腕部や大腿部の外側に多く見られ.特に四肢に小さなざらざらしたぶつぶつが多数できる状態は.「帯状疱疹周囲角化症」という学名の皮膚疾患である。 遺伝子疾患である。
4.毛包開口部の角化により.細い毛の成長に影響を与えるため.皮膚表面は鳥肌のような滑らかな感触ではなく.実際に小さな丘疹の一つ一つに汗毛のカールが見られるためです。 この病気には治療法がありませんが.いくつかの薬を適切に適用することで状態を改善することができます。(例えば.ビタミンAを経口摂取したり.ビタミンAの多い食品を多く摂ることで改善されます。また.皮膚の角質を柔らかくする薬剤や角質溶解剤を外用することで症状が軽減し.皮膚の表面が滑らかになります。 レチノイン酸の塗布は.皮膚への刺激を避けるため.0.05％～0.1％といった低濃度から開始し.1日1回夜間に使用することが望ましい。 薬の効果を発揮させるためには.長期間にわたって継続的に使用する必要があります。
この病気にかかった多くの人は.皮膚科の病院に行って.医師から同じようにレチノイン酸を塗ったり.かゆみ止めの薬を処方されたりするそうです。 では.どうすれば治るのか。 著者は.最新の学術と臨床の経験をもとに.その治療法をまとめました。
医学的なアドバイス
1) 毛穴の炎症や感染を不用意に誘発しないように.これらの丘疹を自由に絞らないようにする。
2) ビタミンAを経口摂取したり.ビタミンAの多い食品を多く摂ることは.この病気に効果があります。また.皮膚の角質を柔らかくする薬剤や角質溶解剤の外用は.症状を軽減し.皮膚の表面を滑らかにすることができます。 レチノイン酸の塗布は.皮膚への刺激を避けるため.0.05％～0.1％の低濃度から開始し.1日1回.夜間に使用することが望ましい。 薬の効果を発揮させるためには.長期間にわたって継続的に使用する必要があります。
3）患者さんの中には.より深刻な毛髪周囲角化症があり.美観に大きな影響を与えるため.この厄介な病気のために夏に半袖の服を着るのが怖いという方も少なくありません。 だから.この病気も美容の天敵のひとつと言えるのです 気分的にも深刻な影響を及ぼし.その結果.深刻な精神的問題を抱える患者さんさえいます。 このような患者さんには.審美的な理由から体系的な治療を検討する必要があります。 毛孔性角化症は色素沈着も起こしやすいので.目障りなんですよね～。
4) 治療が遅れると見苦しい色素沈着につながるだけでなく.治療がはるかに困難になるので.重度の毛孔性角化症の早期治療が不可欠であることに注意することが重要です
==>漢方医学の観点から.毛包周囲角化症は.主に肝臓の気の停滞.地球上の肝木.脾胃の弱さに起因する.我々はすべて知っているように.後者のための脾胃.栄養の皮膚損失.そして最終的にこの病気につながる必然的になります。
5) 毛包性角化症は.かなり一般的な皮膚トラブルで
a. 角化代謝異常の体細胞優性遺伝であり.50％の確率で次世代に受け継がれる。
b. 通常.症状は思春期以降に顕著に現れ.30代.40代で目立たなくなり.一般に後遺症は残りません。
c. 発症率は40％～50％と高く.主に上腕部や大腿部の外側に.ひどい場合には肘やふくらはぎの外側にもでき.毛根の開口部に角質が蓄積したように見えることがあります。 絞ろうとすると.赤い斑点ができてしまいます。 毛穴が少し赤くなっていたり.触ると盛り上がっているように感じたら.それは毛孔性角化症です。 さらにひどくなると.毛穴の色がくすんだ赤や茶色になり.粒も粗くなり.鳥肌によく似た状態になります。
d. 上腕の外側.太もも.首.人によっては背中全体や頬などにもよく見られ.毛包性角化症が現れることがあります。 毛包性角化症は.遺伝的な素因で発症する病気です。 この体質の人は.毛根の周りの角質が厚くなり.毛根の口が厚くなりすぎた角質で詰まってしまい.小さな膨らみができてしまうのだそうです。
e. アトピー性皮膚炎や魚鱗癬の人の中には.通常.毛包性角化症も患っている人がいます。 毛包性角化症は角質の肥厚を伴うため.気候が乾燥して寒くなると角質の肥厚が進み.冬になると症状が顕著になるのです。
f. 毛孔性角化症は.一般にビタミンAの欠乏と関連しています。 ビタミンAの不足は全身の乾燥を招き.毛孔性角化症の症状を悪化させる。
g. 一般に毛包性角化症は.見た目の悪さを除けば.それほど不便なものではありません。 しかし.一番怖いのは手で掻いてしまうことで.摘んで掻いてしまうと.毛穴の周りの組織が浮腫んでしまい.毛穴の開きが小さくなって塞がりやすくなり.ニキビや毛嚢炎の現象を生み.掻いてしまうと傷や色素沈着もできて.さらに治療や改善が容易ではなく.厄介なことになります。
h. 毛包性角化症は角質に関連する疾患であるため.通常の治療はA酸.フルーツ酸.サリチル酸.尿素などの角質除去クリームを選択することである。
=>A酸はより深い作用を持ち.細胞核に直接作用して異常な角化を除去するため.時間をかけて治療することができます。 一方.尿素は水分を保持する機能を持ち.皮膚の角質を取り除く効果もあるため.外用薬として臨床でよく使用されています。
サリチル酸は⇒3.5％でかなり効果があります。 サリチル酸は脂溶性なので.ちょうど毛包の開口部に沿って皮脂を追いかけ.角質を溶かし.症状を改善することができます。
しかし.ケラチンの生成には一定の周期があり.通常は1ヶ月です。 しかし.遺伝的素因を変えることはできないので.毛包で新しい角質が角化することに変わりはなく.「治療」とは言えません。 通常1ヵ月後.徐々に元の肌に戻っていきます。 このことは.治療前に患者さんが知っておかなければならないことです
=>入浴後の肌の水分量が多く.角質が柔らかくなっている時に塗布するのが望ましいです。 ただし.肌があまりに刺激を感じる場合は.30分ほど待ってからクリームを塗ることをおすすめします。 薬を塗る以外に.自分で保湿をすることもできます。 例えば.保湿製品を塗って肌の乾燥を抑えるのも効果的です。
=>スクラブ.角質除去ブラシ.ヘチマなど.角質を除去する入浴剤を使用することができます。 適度な角質ケアは有効ですが.やり過ぎると肌にダメージを与えることになります。 過剰な摩擦は皮膚を傷つけるだけでなく.キューティクルを厚くすることになります。 そのため.月に1～2回の角質除去の行為で十分です。