慢性副鼻腔炎や鼻ポリープの手術後.理想的な治癒状態は傷口の上皮化ですが.患者によっては上皮化が達成されず.病的変化が起こり.手術部位の癒着.傷口の斑点形成.副鼻腔口の狭窄や完全閉塞が起こることがあります。通常.術後3～6ヶ月の回復期には.傷口が上皮化するか.病的な変化を起こすので.この段階で積極的に癒着や再発を防ぐことが.治療全体の成否を分けるポイントになりますね
1.定期的に鼻腔をきれいにし.効果的に再発を減らすためのレビュー 多くの患者は.鼻内視鏡で鼻腔をきれいにするのは痛いので.途中で見直しをあきらめる.これは受け入れられません！いくつかの研究は.鼻腔内視鏡で鼻腔をきれいにし.効果的に再発を減らすためのレビューの欠如を示した。いくつかの研究では.経鼻内視鏡検査後のタイムリーなレビューの欠如は.再発の主な理由の一つであることが示されている。定期的なレビューにより.術者は新たな増殖.かさぶた.癒着を発見することができ.副鼻腔の開口部を塞いで放置すると.副鼻腔炎はすぐに再発してしまいます。見直しの重要性を理解した上で.具体的な見直し内容について詳しく説明しましょう。
（1）術後の見直し時期：退院後1ヶ月は週1回.2ヶ月目は2週間に1回.その後は傷が治るまで月1回.（2）見直しのメインコンテンツ.鼻の穴の掃除です。
鼻腔内洗浄とは.鼻腔表面麻酔下で.傷口に溜まった血液.分泌物.痂皮などを取り除き.新しい小胞（術後の過浮腫粘膜組織）.肉芽.小さなポリープなどを取り除くことで.この時に軽い癒着も分離して副鼻腔の開口を再拡大させることができます。
2.小胞や小さなポリープの成長を制御するための薬物を付着（1）鼻スプレーホルモンの術後使用は.抗アレルギー.抗炎症.抗浮腫は.効果的に小胞や小さなポリープの成長を制御するためにすることができます。通常.術後3~6ヶ月以上使用されます。
（2）粘液分泌促進剤：アレルギー性鼻炎の一部の患者さんでは.しばしば生涯にわたる使用が必要となります。副鼻腔の分泌物の粘性を下げ.副鼻腔の回復に役立ちます。
(3)経口ホルモン剤：手術後3ヶ月以上使用する必要があります。
(3)帰宅後.粘膜機能の回復を促すために毎日鼻腔洗浄も行う 一般的に.鼻腔洗浄は術後6~7日目から1日に2~3回.1~3ヶ月間行います。多くの患者さんは.「審査で先生がすでに鼻腔を洗浄してくれているのに.なぜ鼻腔洗浄が必要なのですか」と聞かれるかもしれません。それは.医師が小水疱や小さなポリープ.顆粒などの閉塞物を取り除いたものの.鼻汁は常に分泌されており.鼻腔内の膿や血液分泌物を洗い流すことで鼻粘膜の機能回復を促進することができるからです。