米国内分泌学会は.高血糖の管理に関する最新のガイドラインを発表し.糖尿病の診断歴の有無にかかわらず.重症患者であっても一般的な入院患者であっても.入院時には必ず血糖値を確認することを提案しています。 高血糖は入院期間を延長させ.感染の可能性を高め.死亡率を上昇させるからである。 同協会の具体的な推奨事項は以下の通りです。 1.食前血糖は140mg/dl（7.78mmol/L）以下に.食後血糖を含むランダム血糖は概ね180mg/dl（10mmol/L）以下にコントロールすることが必要である。 これは.重症でない入院患者の大半に求められるものである。 2.自宅でインスリンを注射している糖尿病患者さんは.入院中も予定通りインスリンを注射しなければなりません。 3.入院中に手術が必要なすべての1型糖尿病患者および大部分の2型糖尿病患者については.インスリン療法を行う必要があり.インスリン持続点滴または長時間作用型基礎インスリン療法の皮下注射.および必要に応じて食後血糖の状況に応じて食前短時間作用型インスリンを注射する。 周術期（術前・術後とも）のインスリン療法は.主に高血糖の予防を目的とする。 4.入院時に高血糖が検出された場合.患者は静脈栄養または経鼻栄養である限り.糖尿病の既往歴にかかわらず.ベッドサイドで総血糖のモニタリングを行うべきである。 5.すべての1型および2型糖尿病患者は.少なくともその1～2時間前にインスリン静注療法を中止する場合は.血糖値の安定を保つために計画通りに皮下インスリン療法を行う。
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