肺に結節が多発した場合.石工.炭鉱労働者.料理人.美容師.仕立て屋など.長期間の喫煙や粉塵への暴露について.患者の過去の病歴を注意深く問診する必要があります。 粉塵や臭気の刺激に長期間さらされると.肺に複数の結節を形成することがあるが.通常は良性である。 しかし.肺結節は.すりガラス結節.部分固形結節.固形結節の3つの状態に分けられるため.まだ他の変化を考慮する必要があります。 慢性結節の可能性として.結節が5mm以下であれば良性結節と言えます。 結節が6～8mm.特に8mm以上の大きさで葉状.胸膜の引っ張り徴候.短バリの変化があれば.早期肺癌に強く警戒する必要があり.さらにCT胸部検査の強化.必要に応じて経皮肺穿刺細胞診組織診を行い.早期肺癌が発生しているかどうかを明らかにする必要があります。 結論として.肺の多発性結節は慢性炎症に加え.結核や腫瘍の変化の有無も合わせて考え.早期治療につなげる必要があります。