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概要：12歳の小児が.ここ1ヶ月ほど繰り返す咳と咽頭痛を訴え.自宅で自分で抗生物質を服用しても改善しないので.祖父と一緒に来院した。 診察の結果.子供の咳は労作と声の使いすぎが原因だと考えられた。 喉のケアと薬の服用を勧められ.1週間後.咳の症状はかなり改善され.喉の痛みも改善されました。
基本情報】女性・12歳
病名】小児咳嗽（しょうにせいそう
病院】上海市第六人民病院
相談日】2020年6月
治療方針】喉のケア（ぬるま湯を多めに飲む.薄い塩水でうがいをする.喉を保護する）＋薬（銀翹散.快胃散.克心里咽頭顆粒.青黛内用液）
治療期間】ホームトリートメント1週間後のレビュー
効果】咳の症状が大幅に改善され.のどの症状も改善されました。
I. 初回相談
咳は表面的な音で.主に刺激性と乾燥性があり.その都度発作的に出る。 自宅で抗生物質を投与されたが.大きな改善が見られないため.来院された。 診察の結果.どちらの肺にもラ音は聞こえないが.喉は赤く腫れ.扁桃腺もある程度肥大していた。
II.治療
抗生物質の内服はせず.温水を飲んだり.薄い塩水でうがいをしたり.陰萎錠.喉剣スプレー.克山.青オウゴンなどを使って.局所の喉のケアで治療しました。 治療中は声を守るために.趣味のグループ活動への参加は控え.家では安静にして話を控え.頻繁に声を使うことは避けた方がよいでしょう。 食事は軽めにシンプルに.揚げ物や辛いものは避けてください。
III.治療効果
1週間の標準的な治療と安静の後.子供の咳の症状は著しく改善し.喉の痛みも消失しました。1週間後の経過観察では.子供の喉の赤みと腫れが著しく改善し.扁桃腺も著しく縮小していることが確認されました。 子どもの回復具合から.子どもの咳の診断は明確であり.治療は有効であると考えられるので.治療効果を定着させるために.さらに生活習慣の改善期間を維持することが推奨されます。
IV.注意事項
治療後.お子さんの咳の症状が緩和されたことは喜ばしいことですが.薬を止めた後も.油っこいものや辛い鍋や辛子湯などの刺激の強いものは避け.軽めの生活習慣を心がけることが大切です。 症状が再発し.咳が出るようであれば.速やかに受診する必要があります。 普段から温かいお湯をたくさん飲み.温かいお湯が苦手な方は.絞りたてのジュースを適度に飲み.声を守るために大声を出さないようにしましょう。
V. 個人的な洞察
年齢別の咳にはそれぞれ特徴があり.乳児期の咳は誤嚥性窒息.喉頭蓋形成不全.乳児肺炎.乳児百日咳などに注意し.幼児期の咳は呼吸器感染症.異物の飲み込みなど.季節性の咳はアレルギー性咳嗽.気管支喘息.咳変形性喘息などアレルギー性の因子を検討しなければなりません。 咳は声の出しすぎや労作によっても起こるので.やみくもに抗生物質を使うのではなく.個々のケースを分析することが重要である。 この場合.お子さんの咳は労作と扁桃腺の炎症が原因でした。 趣味の集まりに行くときは特に注意が必要で.よくしゃべる人は銀黄錠を使ったり.薄い塩水でうがいをすると.喉の炎症が防げるそうです。