排尿がきれいでなく.常に尿意を感じる患者さんを臨床的には不完全排尿と呼びます。 不完全排尿の原因は個人差があり.過度のストレスや精神的緊張.長時間の尿の我慢.頻繁すぎるセックスなどの生理的要因によって不完全排尿が起こり.排尿痛や頻尿などの症状を伴いますが.通常はその誘因を取り除くことで緩和されるといわれています。 また.不完全排尿の症状には.尿路感染症.前立腺炎.尿路結石.前立腺肥大.神経因性膀胱.前立腺がんなどが関係している場合があり.原因に応じて治療する必要があります:1.感染症 1. 尿路感染症は.頻尿.切迫感.疼痛.不完全排尿などの症状が現れることが多く.患者によっては腰痛や肉眼での血尿などの症状も見られる。 症状が軽い場合は.水分を多めに摂り.下着を定期的に交換し.局所の清潔と乾燥を心がけることで症状が緩和されます。 症状が重い場合は.医師の指導のもと.塩酸ドキシサイクリンやレボフロキサシンカプセルなどの適切な抗生物質で治療します。 2 前立腺炎:主に表皮ブドウ球菌.溶血性連鎖球菌.大腸菌の感染によって起こり.頻尿.尿道切迫.尿道の灼熱痛.垂れ流し.すなわち不完全排尿の症状が出ます。 治療はレボフロキサシン.アジスロマイシン.クリンダマイシンなどの抗菌薬の塗布が基本で.急性前立腺炎に膿瘍を合併している場合は.速やかに外科的切開による排膿も必要です。 また.泌尿器系に結石がある場合は.泌尿器系に結石がある場合は.泌尿器系に結石がある場合は.泌尿器系に結石がある場合は.泌尿器系に結石がある場合が多い。 泌尿器系の結石は.腎臓結石.尿管結石など総称して尿路結石と呼ばれる。 結石が小さい場合は.通常.患者さんにはわからず.水を多めに飲んだり.ジクロフェナクナトリウムなどの薬を使ったりして治療することになります。 結石が大きく.症状がはっきりしている場合は.結石破砕による治療が必要で.尿管鏡を用いたホルミウムレーザー結石破砕術や経皮的腎結石破砕術などがあります。 2. 前立腺過形成:前立腺上皮過形成が前立腺の尿道や膀胱の尿道口を圧迫すると.頻尿.排尿困難.不完全排尿などの症状が現れます。通常はセロドシン.塩酸タムスロシン.テラゾシン.アルフゾシンといった薬剤で治療することが可能であります。 アルフゾシンなどを治療に用いることができます。3.神経因性膀胱:膀胱の感覚異常により.膀胱の満腹感や尿意.また排尿困難による不完全排尿や不潔排尿などがあり.抗コリン薬の膀胱内注入やトルテロジン.シルデナフィルなどの内服で治療します。4.前立腺癌:前立腺上皮細胞の悪性増殖により.異常排尿.すなわち頻尿.急排尿.および 治療は外科手術が主体で.化学療法を併用することもあります。 このほか.尿道狭窄や糖尿病など.患者さんの尿が出ないことが他の病気と影響しあっている場合もあります。 排尿障害の症状が改善されない場合や.合併症が生じた場合は.積極的に病院へ行き.検査や目標治療を行う必要があります。