2009年4月23日.在上海フランス領事館と上海市衛生局が主催する「French Medical Days」ツアーの第三弾に参加する機会を得ました。 このイベントでは.国際的に著名なフランスの4人の教授が.公衆衛生の観点から救急医療.腫瘍.肝炎.心血管疾患の分野で中国の医療関係者が関心を持つテーマに焦点を当て.中国の医療関係者に貴重な情報とアイデアを提供しました。 今回の腫瘍学分野のセッションのテーマは「Fighting and curing cancer」.講演者はフランス国際がん共同研究会会長のPro Simon Schraub氏です。 腫瘍はフランスでは死因の第1位となり.その発生率や死亡率は20年前から増加傾向にあります。 世界保健機関（WHO）によると.2020年までに毎年2000万人の腫瘍の新患が発生し.その70％は世界のGDPの5％しかない国々で発生すると言われています。 フランスでは.がんの増加に対して.2003年から2007年（シラク大統領時代）まで「大統領がん対策計画」を実施し.2005年には「国立がん対策研究所」を設立し.医療・非医療の幅広い分野でがん対策を調整し.現状に応じた明確な目標の設定と優先順位をつけて対策を行うことを目的としています。 フランスでは.2009年から2013年にかけて.抗がん剤プログラムの第2期が実施される予定です。 がん予防の分野では.フランス政府はたばこの小売価格を引き上げ.2006年11月15日には.受動喫煙から非喫煙者を守るために「公共の場での喫煙禁止」を導入しています。 これらの措置により.フランスでは2002年から2008年の間にタバコの売上が30％減少しました。 肝炎ワクチンとパピローマウイルスワクチンは.肝臓がんと子宮頸がんの予防に使用されています。 乳がん.大腸がん.子宮頸がんなど.発生率の高いがんについては.早期診断.予後の改善.治療費の削減を目的に.無料検診を実施しています。 治療管理の分断や治療の質のばらつきの問題に対し.抗がん剤プログラムでは.治療ネットワークの組織化（地域がんセンターの設立）.治療の基準点の提供.質の高い治療を行う病院の認定を呼びかけています。 また.専門医の十分な訓練と多職種連携の重要性を強調し.多職種対話会議の開催（フランスでは2007年から義務化.決定事項の正式報告）や患者さんに対する腫瘍治療の標準化（分野間の優れた連携により治癒率が10％向上する）を呼びかけています。 新薬や治療費の増加に伴い.フランス政府は財政的な負担を増やす一方.絶対的な費用対効果の評価.既存の対策（安価で効果の高い化学療法剤）の正しい実施.薬剤の合理的選択の必要性を強調した。 患者の生存の質を向上させるために.より安価な術後補助療法を重視した。 最後に.Shi Haobo教授は.中国はWHOの勧告を採用して抗がん剤プログラムを実施し.中国の専門家と協力して中国で最も多い腫瘍（子宮頸がん.乳がん.直腸がん……）の治療基準を作成し.その基準を推進・遵守することを厭わないよう提案しました。