「十全大補湯」は.中国では伝統的な優れた強壮剤や健康補助食品として広く利用されており.非常に優れた効能と幅広い用途があります。 しかし.味が悪いため.その利用はまだやや限定的です。 漢方薬の分野での微生物発酵の開発と利用により.漢方薬の展望はますます広がっているが.近年.国内外で発表された論文を見ると.その多くは発酵前後の漢方薬の機能変化を論じており.発酵方法は意図的に特定の菌株を導入し.発酵時間は短くても1週間か2週間でしかない。 また.発酵方法もある種の菌株を意図的に導入しており.発酵時間はわずか1週間.長くても2週間程度です。 私たちは純粋な自然発酵法を用いてテンパーフェクトトニック処方を発酵させ.本来の機能を大幅に高めるだけでなく.より優れた新しい治療効果があると思われ.薬の煩わしい味も完全に変え.現在以下の側面から論じようとしている。 I. 伝統的な十全大補湯の構成.効能と薬理 1. 宋の紹興時代の「太平恵民和字局方」に収められた十全大補湯は.800年以上の臨床実践を経て.漢方の宝庫で強壮と治療を兼ね備えた古典処方として不動の地位を確立している。 この処方は.堂神.白朮.風霊.甘草.当帰.川芎.蜀帝.白少.黄耆.桂皮の10種類の生薬から構成されているため.「十全」と名付けられました。 男女の虚証.五臓六腑.七傷に効果があり.穏やかで効果的な強壮剤で.気を補い精をつけ.脾を強め食を除き.義を支え邪を払い.脾腎を温め経絡を温め.気血の大強壮剤の働きを持つことから「大強」とも言われます。 2.効能・効果 この処方では.唐人参.黄耆.甘草.当帰を主に補気薬とし.このうち唐人参は各種気虚の疾患に.黄耆は主に脾肺の気虚に.甘草.当帰は脾胃を強化し.レーマンアイ.当帰.白芷と共に.気血両建の強壮薬である。 処方全体は.開閉が整然としており.昇降が適切で.温めるが乾燥せず.補うがクドくない。 気血両虚.五臓六腑七傷.食欲不振.精液漏れ.腰や膝が弱い.ただれや潰瘍が長く治らない.婦人科疾患.月経痛.術後や腫瘍の放射線治療や化学療法.顔色が悪い.息切れや動悸.めまいや自汗.体の疲れ.手足の力がない.吐き気やおう吐.脈が弱いなどのすべての場合に使用することが可能である。 3.現代薬理学 現代の医学研究により.この処方は（1）抗腫瘍効果.（2）放射線治療や化学療法における抗傷害効果.（3）免疫強化効果.（4）血球を強化し血液循環を改善.（5）老化防止と酸化効果.（6）抗疲労と抗ストレスの効果.などを有することが分かっています。 発酵方法は.古代の自然発酵法をモデルとしており.菌を意図的に導入せず.自然環境下で2〜3ヶ月間発酵させた後.原液をろ過し.高温で濃縮し.P-スリップ法でアルコールを抽出し.20〜30%に濃縮して密封袋で保存しています。 2.臨床試験 (1) データ 2007年5月から2010年7月にかけて.被験者の完全自由意思により.計31例のデータが収集された。 そのうち.最高齢は76歳.最年少は20歳であり.女性21例.男性9例であった。 また.22 例が韓国人.8 例が中国人であった。 (2) 方法 対象者はすべて健康体以下であった。 そのうち.病後虚弱（子宮摘出.出血.痔の手術.腹膜炎.子宮からの不正出血など）5例.消化不良・胃痛が多い10例.胃脱1例.睡眠不良10例.両方4例.軽い下痢が2例であった。 投与期間は2週間から1ヶ月で.最も長い症例では1年服用した。 最も長い症例では1年間服用した。 各症例とも1日2回.25ccを熱湯で200ccにし.睡眠不良の場合は就寝前に.食欲不振の場合は食後に服用した。 この間.他の薬はすべて中止する。 2週間服用を継続しなかった者.他の薬も服用していた者は除外した。 (3)31例の結果を次のように分析した。a.苦味や渋味ではなく.甘みや酸味があり.蜂蜜を加えるとよりおいしくなると全員が考えていた。 全員に受け入れられた。b. 病後や睡眠不足の計15例では.睡眠状態が著しく改善され.すんなり眠れる.寝てもなかなか目が覚めないと回答した。 また.服用後の翌朝はまだ眠気が残っているが.起床直後はめまいもなく.すべてが爽快という特異な状況が全例に発生した。 しかし.この現象は一定期間連用すると消失した。 健康な人も服用後この現象が見られた。c. 消化不良10例.いずれも服用後胃と腔が楽になり.過去に漢方薬を服用した時の負担がなく.膨満感と滞留感の痛みが消失した。 食欲も大いに増進された。 また.1例では.1ヶ月間服用したところ.胃や上腹部の膨満感や停滞感.飲食物の不足.酸味.吐き気などが改善され.それに伴い胃の脱出も改善した.d.軽い下痢の2例では.1回服用するとすぐに下痢が止まった.e.体力の低下の5例では.15日間服用すると.青白さやめまい.自汗.体の疲れなどの症状が著しく改善し.1ヶ月後には基本的に消滅した.f.その他2例は登山後の飲み物として薬を飲んだ.などであった。 f. 他の2例では.登山中に飲料として飲用した結果.登山中の疲労感が全く感じられなくなった。 (4) 考察 以上の結果から.テンパーフェクトトニック発酵液の機能・味が大きく変化したと仮に判断できる。 a.発酵後に酸っぱくなる テン・パーフェクト・トニックの発酵過程で砂糖を加えたため.発酵後に甘酸っぱくなったが.酸味が強く.甘味が少なくなった。 そのため.ハチミツと一緒に飲むとより美味しくなります。 熱くても冷やしても.ドリンク剤ヤクルトbより味は悪くありません。 中を補い.気を益し.脾を強め.食を排する。 消化吸収を助け.食欲を増進し.胃や上腹部の痛みを解消することができます。 十全強壮発酵液を服用すると.不適切な食事や冷えによる胃部膨満感や満腹感の痛みを速やかに緩和し.胃への負担を軽減することができます。 漢方薬は微生物による発酵を経て分子が小さくなり.胃腸での吸収がよくなることが報告されています1。 c. 心に栄養を与え.精神を落ち着かせる 睡眠状態を改善する効果が高い。 今回加えた他の薬自体が.消化を助け.精神を落ち着かせることが知られているように.発酵後にこのような働きが起こるのは当然といえるでしょう。 微生物による発酵を経て.生薬本来の効能が大きく高まることが報告されています1。 d. 気と血の強壮作用に優れています。 身体の免疫力を急速に向上させることができ.抗疲労効果も大きく高まります。 一般に.十全大補湯の煎じ薬は4週間ほど飲み続けないと効果が現れませんが.発酵した十全大補湯はすぐに効果を発揮します。 これは.発酵液の効果が煎じ薬よりも早く.直接的であることを示しています。 劉備の Di Huang によって発酵させる解決がマウスの細胞および humoral の免疫機能を高めることの劉備の Di Huang の煎じ薬よりかなりよいことが報告されました2 e. 抗ウィルス.反感染。 下痢の 2 人の患者はそれを取った後すぐに下痢を停止できました.発酵させた液体にこの機能があることを提案します。 f. テンパーフェクトトニック発酵液には.毒性副作用はない。 31名の患者のうち.服用後に頭痛.腹痛.嘔吐.吐き気.皮膚アレルギー.手足のしびれなどの異常が見られた者はいない。 Han Chun Yangらは.漢方複合製剤であるハトムギ.黄柏.茯苓.甘草.仙草.麦芽.サンザシの発酵液を使用してラットの毒性試験を行った結果.この製剤の毒性レベルは実際の無毒性レベルに属していると結論付けています3。臨床状況と合わせ.テンパーフェクトトニック発酵液も毒性の副作用がなく.安全に服用できるものと考えています。 g. 抗腫瘍効果.抗化学療法.放射線療法 この機能は.発酵させることにより.大きく向上すると考えています。 テンパーフェクトグレートトニックフォーミュラの煎じ薬自体がそのような機能を持っているので.この機能は発酵後に大きく向上するでしょう。 胃癌の術後患者に対するテンパーフェクトトニックフォーミュラの煎じ薬の効果を研究した人がいますが.一方では全身化学療法の毒性副作用を軽減でき.他方では腫瘍の再発を大幅に減らし.患者の生存期間を大幅に延長できると結論づけています。 テンパーフェクトトニック発酵液の市場展望 現在.中国市場には.テンパーフェクトトニック錠.テンパーフェクトトニック酒.テンパーフェクトトニッククリームなど.様々な形態のテンパーフェクトトニック配合剤があり.医師の処方がなくても薬局やスーパーで購入することができます。 近い将来.この発酵液は.そのユニークな効能.適応範囲の広さ.誰にでも受け入れられる味の良さから.将来的に中国の医薬品・ヘルスケア市場で大きな市場を持つことになると確信していますし.国際市場に普及させることも非常に有益で.世界の人々の健康に福音をもたらすだけでなく.計り知れない社会・経済利益をもたらすことになると考えています。