冬は小児下痢症のハイシーズンであり.その多くはロタウイルスやノロウイルスなどのウイルス感染症が原因である。症状は.主に希薄な水様便です。子どもが病気になると.親はとても心配になります。長い時間を待つために病院に実行するために毎日子供を保持し.キュー登録は.心理的不安のうち.いくつかの親はまた.病院の数を実行しました。実際には.これは完全に不要です。私はここで親が参考のために小児下痢疾患の治療プロセスについて知っておくべきいくつかの問題を要約しています。 まず最初の疑問。経口補水塩の使い方は？ 秋から冬にかけての下痢症は.ほとんどがウイルス感染によるものですから.ウイルスに対する特効薬はなく.きちんとケアしていれば.おおむね自力で回復していきますので.使用する必要はありません。ただし.激しい嘔吐や下痢による脱水は.子どもの体調に影響を及ぼします。そこで.脱水を防ぐために.医師は経口補水塩.別名ORSと呼ばれる薬を処方することが多いようです。水500mlを求める医師もいれば.水750mlを求める医師もいますが.どれが妥当なのでしょうか？経口補水塩にはI.II.IIIの3種類があり.一般的に病院で使われているのは前者2種類です。その違いは.張力が違うということで.最初の2つは2/3枚で.「張力」というのがわからないのですが.ざっくり言うと含まれているカリウムとナトリウムの量です。これは大丈夫です理解しないでください。医師の指示を理解するために耳を傾けることは良いことです。一般的に.私たち医師は脱水を治療の段階に分けて考えています。一般的には.経口補水塩の初日は500mlにぬるま湯1包。そして2日目には700mlに水1包に補水塩.状態が良くなれば.3日目には1000mlに水1包でもOKです。3枚です。1日目の量は4時間以内に終了し.50～100ml/kg程度.10kgの子供なら500ml以上が目安です。2日目は下痢の回数に応じて使用し.薄い水便の後に10ml/kgを与えることができます。嘔吐を防ぐために.少量ずつこまめに与える必要があります。 2つ目の質問です。なぜ下痢の子どもには亜鉛製剤が必要なのでしょうか？ 下痢の子どもになぜ亜鉛を摂る必要があるのか.理解できない親がいます。それは.ウイルスが侵入した後.子供の腸管粘膜を破壊してしまうからです。亜鉛は腸粘膜細胞の損傷を抑え.細菌の繁殖を抑制し.腸の浸透圧や腸粘膜酵素の働きを安定させ.腸の局所免疫を強化することが医学研究により分かっています。なかなか理解しにくいことですが.実は.亜鉛が腸管を保護し.下痢の日数を減らすことができることを知っていれば十分なのです。亜鉛の補給は.下痢の期間を短縮し.病状を軽減し.2-3ヶ月後の下痢の再発を予防することができます。補充は通常1週間程度必要です。 3つ目の質問です。小児下痢症の子どもの食事で注意することは？ 秋から冬にかけての下痢は.小さな乳幼児に多く.卵焼きスープのような薄い水様便が特徴で.中には蛇口が開いたように噴射するものもあります。期間は通常5〜7日ですが.臨床的には10日以上治らないこともしばしばあります。原因は何ですか？ウイルスによって腸管粘膜のラクターゼが失われ.乳糖の吸収が悪くなったためで.医師はこれを乳糖不耐症と呼ぶことが多いが.これが下痢が長引く理由である。このとき.お母さんたちは「無乳糖ミルク」という医師の診察を思い出してください。お子さんを助けるためにあるのです。必ず使ってください。下痢の子供のための無乳糖の粉ミルクの供給は.病気のコースを短縮し.回復を促進する.特に1歳以内の乳幼児のために.元の粉ミルクの直接停止で.一般的に5-7日を必要とする.徐々に戻って変更するには.無乳糖粉ミルクに変更することです。 秋冬の小児下痢症は自己治癒力が高く.親がしっかりケアすれば3～5日で元に戻ります。治療の主目的は脱水の予防と改善ですから.経口補水塩の使用が重要で.きちんと行うこと.きちんとケアすることが早期回復につながるので.亜鉛製剤の内服や無乳糖粉乳の使用は1週間程度にすることです。これが分かれば.お子さんの下痢を心配することはないでしょうか。