帝王切開分娩の普及により.1996年以降近年まで帝王切開分娩が増加しており.帝王切開分娩後に瘢痕化した憩室を有する患者も増加しています。 臨床症状は.1.月経の遷延と滴下 2.月経量の増加 3.性交後出血 4.不妊症と月経困難症です。 5.超音波検査により.元の帝王切開の傷跡に楔状の液状の暗部があり.子宮腔とつながっていることが確認されました。 (6.子宮鏡検査で頚管上（内頚骨の下）にフォルニクスを認める。） 子宮腔が2つあるように見え.子宮頸管上部のフォルニクス様の瘢痕が血管化し.時に古い血液が溜まっているのが確認できる。 時には子宮内膜症の病巣.時には炎症性卵胞や子宮内膜ポリープ様組織の過形成を認めます。 (上図参照.上の写真は瘢痕憩室.憩室の上はIUDの下縁) 現在.より多くの医師と患者がこの疾患を認識し.子宮鏡下瘢痕除去や腹腔鏡下瘢痕除去を模索した結果.この2年間で中大第一病院姚淑中教授が推進した経膣子宮摘出が徐々に受け入れられてきているようである。 3年間の臨床実践の結果.この方法は優れた臨床結果を得ることができました。 この手術は当院でも実施され.十数名の患者さんが良好な臨床結果を得ており.QOLの低下につながる長引く膣からの出血の問題を効果的に解決しています。