不幸にもリンパ腫にかかったら.積極的に治療してください。 というのも.治療法がたくさんあるからです。 まず.化学療法は非常に効果的です。 リンパ腫が進行した段階.特に骨髄に浸潤している場合は.化学療法では治せません。 1960年代から1970年代にかけて.さまざまな種類の悪性血液疾患に対する根治的治療法である同種骨髄移植が国内外に導入されました。 通常.白血球抗原の6つの免疫マーカー(3組)すべてが一致した場合に.ドナーと患者さんの完全適合と言われ.兄弟間で完全適合する確率は4分の1.無関係な一般集団でドナーとレシピエントが適合する確率は10万分の1と言われています。 そのため.すべての患者さんにオールマッチ骨髄の機会があるわけではなく.海外では30~40%の患者さんがマッチング骨髄の提供を受けておらず.中国では家族計画があり.一人っ子家庭が多いため.マッチング骨髄を提供する兄弟を持つことができないのでこの割合はさらに高くなる。 その結果.多くの患者さんが治療法を奪われてしまうのです。 人間の遺伝子の半分は父親から.残りの半分は母親から受け継ぐため.2世代間の免疫マーカーは半分ずつ適合することになっており.そのような骨髄を選んで移植することをハプロイデンタル骨髄移植と呼んでいる。 1999年5月.空軍総医院血液科で中国初のハプロアイデンティカル骨髄移植が成功し.陳君は母親から提供された骨髄を移植されました。 これまで.数十回の化学療法を受け.中枢神経系に浸潤して4回再発した急性リンパ芽球性白血病の少年は.9年間無病息災に過ごしています。 近年.空軍総合病院血液内科では.国内外の血液分野の専門家と協力して.移植率が高く.重篤な移植片対宿主病の発生率が低いプロトコルを研究・設計し.ヒトHLA不適合の壁を越えることが可能になりました。 現在.全国で数百人の血液内科患者がハプロタイプ適合の骨髄移植に成功しており.移植率は98%.重症GVHDの発生率は20%以下.5年生存率は約50%である。 ハプロタイプ一致骨髄移植の成功により.染色体1本の同一性を満たす患者さんの両親.子供.兄弟など.骨髄提供者の範囲が大きく広がり.2世代間.あるいはいとこ同士の骨髄提供の夢が現実となりました。 つまり.すべての患者さんがドナーを見つけることができるのです。 これにより.骨髄源の不足という問題が解決され.骨髄移植は新たな時代に突入する。 ハプロアイデンティカル骨髄移植の技術的条件はオールマッチ骨髄移植よりも高く.移植成功率は基本的に従来の移植と同じである。ただし.移植した細胞の増殖速度や体の免疫機能の回復がやや遅れ.移植片対宿主病が顕著になることがあるが.これはまさに抗腫瘍効果を発揮する過程なので.ハプロアイデンティカル骨髄移植後の疾患再発率は低くなる可能性がある。 現在.骨髄移植はHLA同種ドナーが望ましいとされていますが.同種ドナーが見つからない場合は.ハプロタイプ適合の骨髄移植を選択することができます。 この技術は.難治性の再発性高悪性リンパ腫.骨髄異形成症候群.再生不良性貧血.サラセミアなど.さまざまな白血病の治療に用いられており.これらの患者の予後を著しく改善し.血液疾患を抱える家族に新たな希望を与えています。