先天性膀胱徐放症Q&A

患者からの質問:先天性膀胱外反症の新生児に手術は必要ですか? 受診する必要がありますか? 受診前に準備しておくことはありますか。
医師からの回答:手術は可能です。 可能であれば早めの受診をお勧めします。 現在行われている手術は何歳でも可能ですが.あまり遅くならない方がよいでしょう。
患者さんからの質問:手術にかかるおおよその費用と.成功の可能性について教えてください。
子どもがまだ小さいので.このような大きな手術ができるか心配です。 ありがとうございました!
医師からの回答:わかりました。 手術費用は一概には言えませんが.うまくいけば30,000ドルから40,000ドルくらいでしょう。 この手術は現在.小児泌尿器科の中でもトップクラスの難易度を誇る手術なので.起こりうる問題も多くなります。 現在私たちが使っている新しい手術法は.以前の記事で紹介したものを改良したもので.うまくいけば1回の手術でよりよい結果が得られます。 しかし.陰茎壊死.満足のいかない外観.術後尿失禁.術後尿漏れなどの問題が起こる可能性があります。 新しい手術法はKELLY法と呼ばれています。 これまでの経験は.ほとんどが良好でしたが.不満足なものもありました。
患者さんからの質問:手術の成功率や.今後の学校や生活に影響はありますか? ありがとうございました!
医師からの回答:順調に回復すれば影響はありません。 しかし.例えば尿失禁が残る人もいて.それは生活に影響します。 ペニスがうまく機能しなければ.性生活にも影響します。
患者の質問:入院.手術.退院は何日くらいですか?
医師からの回答:通常.入院期間はそれほど長くはなく.回復具合にもよりますが.うまくいけば通常1~2週間です。 ただし.遠方から来られる場合は.退院後しばらくは回復のために病院の近くに滞在する必要があります。
医師からの回答:とてもよくわかります。 できるだけ早く手術を受けることをお勧めします。 一度の手術で順調に回復すれば.手術をやめることもできます。 見直しは回復次第です。
患者さんの質問:子供の膀胱が少し赤くなっているのですが.感染を防ぐために.滅菌ガーゼとおむつを交換することがとても重要なのですが.その方法を教えてください。
医師からの回答:一般的には.生理食塩水で洗浄し.膀胱を部分的にクリンフィルムで覆い.定期的に交換します。 膀胱の写真を見せてください。
患者の質問:通常.腸と尿は正常ですが.ペニスが見えません。 ありがとうございました!
医師からの回答:膀胱の下にペニスの頭が見えるはずです。 手術後.陰茎は少し出てきますが.全体的な外観は短くなります。
患者さんの質問:不妊や失禁に影響はありますか。 ありがとうございます!
医師からの回答:失禁は状況によりますが.多くは改善するか.完全に管理できるようになります。 不妊症については.今のところ海外で報告されていますが.中国では経験がありません。
患者さんからの質問:性生活に影響はありますか? また.手術は問題ないのでしょうか? ありがとうございました!
医師からの回答:実際に診察してみないとわかりません。 膀胱憩室のほとんどは完全なもので.軽度か重度かは関係ありません。 ペニスが短いと性生活に影響が出るかもしれません。 しかし.大きな影響はないかもしれません。
患者さんからの質問:膀胱委縮症の手術は最長でどのくらいかかりますか? 退院は何日後になりますか? 経過観察のため10日間退院した後.チベットに戻ることはできますか。
医師からの回答:狭い意味では.手術はほとんど1日.もしくはそれ以上かかります。 退院は1〜2週間。 初期回復は約1ヶ月です。
患者さんからの質問:手術後の子供の回復について.家族がとても心配しています。家族を安心させるために.手術後の良い状況を教えてください。私の子供の病状は珍しく.家族もこの病気のことを聞いたことがないので.今後.子供の学校.生活能力.会話や歩行など.体のあらゆる部分に異常はないのでしょうか。よろしくお願いします!
医師からの回答:手術後の主な問題は.膀胱と陰茎.つまり排尿をコントロールする能力と性欲に集中します。 この面は生活の質や腎臓に影響を与えるかもしれません。 しかし.知能や運動能力には影響はありません。
患者の質問:新しい手術は大きな傷になるのでしょうか。私の子供はまだ生後数日で.大きな傷は子供にとって負担が大きすぎます!
医師からの回答:傷はへそから陰茎の先までです。 まだかなり大きいと言うべきでしょう。 どうすることもできません。 新生児は監視室にいなければなりませんし.手術後も監視室にいなければなりません。 リスクが大きいので.覚悟が必要です。
質問:本当に心配なのですが.モニター室では看護師は皆.赤ちゃんの面倒を見てくれるのでしょうか?
医師からの回答:新生児室もモニター室も看護師がお世話します。 最年少は2日です。 それぞれの赤ちゃんに100%の努力をしていますが.過去の個々の症例が次の症例を完全に代表しているとは思いません。