一般におねしょと呼ばれる尿失禁と.睡眠中や覚醒中でないときに.ベッドだけでなく衣服など排出が不適切な場所に尿を排泄する尿失禁がある。
病態的には.前者は神経学的な不調和によるものが多く.単純かつ持続的.すなわちおねしょ以外の随伴症状がないことがほとんどです。
後者は.神経障害や関連臓器の占拠病変など器質的なものが多く.併発的で一過性のもの.すなわちおねしょ以外の病態がより明らかで.他の病態が改善することにより改善する場合があります。
ここでは.器質的な病態を伴わない純粋な尿崩症におけるおねしょについて検討します。
発症
女児より男児の発症率が高く.家族歴が明らかなものもあります。
重症例では日中の睡眠中にも遺尿が起こり.自尊心の低下を招き.心身の健康や成長にも影響を及ぼすことがある。
腎陽を温め.尿を固める。
常用薬：桂枝茯苓丸.桂枝茯苓丸は腎陽を温め.五味子.牡蛎は腎を益し.渋味を固め.尿を少なくし.鶏内仁は食物を除き.輸送を助けて腎を温め.渋味を固め.流産を止める作用を促進させる。
縮小春薬と組み合わせて.その効果を発揮することができます。
寝起きの尿量減少.息切れや話し方が不自由.疲れやすい.元気がない.顔色が悪い.よく汗をかく.食欲がない.便がゆるい.舌が薄い.塗りが薄い.脈が細い.力が入らない。
気を益して脾を強め.生気を養い収斂を固める。
頻用する生薬：オウギ.コノテガシワ.アトラクティロディス・マクロファーマ.カンゾウ根は気を益し.脾を強め.土を耕して金を生む。
人参.山芋.五加皮は腎を温め.脾を強め.渋味を固める。
肝の熱と湿を清める。
常用薬：ゲンチアナ.オウゴン.クチナシは肝火，附子.木通.車前子は膀胱の湿熱を清める。
トウキとレーマンアエは血を補い陰を養い.ブプレウラムは肝気を整え肝を柔らかくします。
甘草（カンゾウ）は生薬の調和をはかります。
痰湿が体内にあり.睡眠が妨げられる場合は.胆星.田七.当帰.遠志を加えて痰湿を除き.開口部を開いて心を覚醒させる。
病気が長引き.体重が減り.舌が赤く塗りが少なく.脈が細く.熱が下がっているが腎陰を傷つけている場合は.腎陰を養い虚火を清める紫白地黄丸を用いる。
漢方薬
腎虚の治療に用いる。
1回3～5g.1日3回。
尿路排泄の不足に用いる。
1回3～5g.1日3回。
脾・肺の気虚に。
1回3～5g.1日3回。
肝経の湿熱の症状に。
aristolochiae
12g.EphedraとAcorus
calamus各10g.Kulberry
cuttlebone
15g.豚の膀胱1個。
豚の膀胱を洗い.30分煎じ.さらに30分煎じ.残留物を取り除き.その汁を2回に分けて服用する。
1日1回.4〜8回服用する。
腎虚，痰飲による尿もれに用いる．
外用療法
酢で臍に塗り.油紙とガーゼで覆い.粘着テープで固定する。
夜1回.3〜5回塗布する。
尿の排出が不足する場合に。
7日間を1クールとして.朝には軟膏を剥がす。
尿量減少の虚証に用いる。
鍼灸治療
治療コースは.1日7回または隔日1回です。
主なツボ：尿崩症点（腎臓点と内分泌点の間.食道点の下）。
サポートするツボ：腎臓点.皮質下。
1日1回または1日おきに.1回30分ほど針を刺したままにする。
レーザー治療
1.5〜2.0mwのヘリウムネオンレーザーで照射する。
1点あたり1～2分.1日1回または隔日.6～10回を1クールとして.2～3クール照射すること。
腎気・脾肺の気虚による尿もれに用いる。