1.子宮筋腫があったら治療しなければならないのでしょうか?
子宮筋腫には治療が必要なものとそうでないものがあり.小さな子宮筋腫であれば定期的に経過観察することが可能です。
2.治療が必要な子宮筋腫はどんなものですか?
(1)月経過多で投薬がうまくいかない。
(2)明らかに圧迫感を感じる症状がある。
(3)大きな子宮筋腫(妊娠3ヶ月以上の子宮)。
(4)子宮筋腫は小さいが.心理的プレッシャーがあり.治療が必要な場合。
3.子宮筋腫にはどのような治療法があるのですか?
(1) 外科的治療:古くから行われており.有効である。 主な術式は.(経腹式.経膣式.経腹腔式)です。
(2) インターベンション治療:10年以上前から臨床で使用されており.欧米先進国では子宮筋腫の主な治療法となっています。
(3)薬物療法:検討中であり.その効果は定かでない。 現在.臨床で使用されている主な薬剤は.アンドロゲン.ホルモン放出ホルモン類似体(LHRHa)などです。
(4) HIFU High Intensity Focused Ultrasound Knife:長らく臨床で使用されておらず.経過観察中である。
(5)ラジオ波治療:長い間クリニックで使用されておらず.合併症も多い。
4.最適な治療方法は?
子宮筋腫の治療には絶対的な最善策はなく.患者さんの状況に応じて適切な方法を選択することになります。 一般的には.子宮を温存し.侵襲の少ない方法を第一選択とすべきであり.欧米人がインターベンション治療を選択するのはそのためです。
5.子宮筋腫のインターベンション治療はどのように行われるのですか?
片方の太ももの付け根にあるDSA(デジタルサブトラクションアンギオグラフィー)装置の指示のもと.ゴマ1メートルほどの小さな切り口から筋腫の血液供給動脈に専用のカテーテルを挿入し.塞栓剤を塗布して筋腫への血液供給をブロックします。 筋腫を「飢えさせる」ことが目的です。
6.子宮筋腫のインターベンション治療は痛いですか?
インターベンション治療は麻酔下で行われるため.痛みはありません。施術後1~3日は少し痛みがありますが.薬でほとんど緩和されます。
7.子宮筋腫のインターベンション治療にはどれくらいの時間がかかるのでしょうか?
施術時間は平均20分と.比較的短時間で終わります。
8.子宮筋腫のインターベンション治療後はどのような反応がありますか?
これは介入後の正常な反応であり.対症療法で対処可能です。
9.インターベンション治療後に注意することは?
インターベンション治療には特別な条件はなく.一般的には術後6時間以内にブレーキをかけ.24時間以内に自由に動けるようになり.3日後には退院.1週間後には仕事に行けるようになります。
10.子宮筋腫に対するインターベンション治療の効果について教えてください。
20年以上の観察期間を経て.子宮筋腫のインターベンション治療はすでに成熟した技術となっており.臨床の場でもより良い結果が得られ.海外では子宮筋腫の治療において子宮摘出術に代わる好ましい方法となっています。
11.子宮筋腫はインターベンション治療後に再発するのでしょうか?
インターベンション治療後は筋腫が壊死するため再発の心配はなく.このことは国内外の症例や我々のデータからも裏付けられています。
12.子宮筋腫のインターベンション治療後.子供を持つことはできますか?
子宮筋腫そのものが不妊の原因になることもあり.その発生率は25~40%と言われています。 インターベンション治療により子宮筋腫が消失すると.子宮筋腫による不妊の要因がなくなり.妊娠の可能性が高くなります。 中国や海外ではインターベンション治療後に正常な胎児を妊娠・出産した例が報告されており.当社でも治療後に妊娠した例があります。
13.子宮筋腫に対する低侵襲インターベンション治療の利点は何ですか?
(1) 開腹する必要がなく.子宮を摘出する必要がなく.子宮の機能が保たれること。
(2) 副作用や合併症が少ない。
(3) 回復が早く.確実な治療効果が期待できる。
(4) 入院日数が短いこと。